2020年临床助理医师考点：产褥期临床表现

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【考点精讲】产褥期临床表现

1.生命体征——产后的体温多数在正常范围内。产后脉搏在正常范围内。产后呼吸深慢，每分钟14～16次。血压于产褥期平稳，变化不大。

2.子宫复旧——产后第1天略上升至脐平，以后每天下降1～2cm，至产后10日子宫降入骨盆腔内。

3.产后宫缩痛——产后1～2日出现，持续2～3日后自然消失。多见于经产妇。

4.褥汗——产后1周内皮肤排泄功能旺盛，排出大量汗液，以夜间睡眠和初醒时更明显，不属病态。

5.恶露——产后随子宫蜕膜(特别是胎盘附着处蜕膜)的脱落，含有血液、坏死蜕膜组织经阴道排出，称为恶露。恶露有血腥味，无臭味，持续4～6周，总量为250～500ml。

(1)血性恶露：含大量血液。色鲜红，量多，有时有小血块。有少量胎膜及坏死蜕膜。持续3～4日。

(2)浆液恶露：含多量浆液。色淡红。有较多的坏死蜕膜组织、宫颈黏液，少量红细胞及白细胞，且有细菌。持续10日左右。

(3)白色恶露：含大量白细胞、坏死蜕膜组织、表皮细胞及细菌等。持续3周干净。

正常恶露有血腥味，但无臭味，持续4～6周，总量为250～500ml。

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