2020年临床助理医师医学综合考试考点：急性呼吸窘迫综合征的治疗

一、急性呼吸窘迫综合征的流行病学

急性呼吸窘迫综合征是一种严重威胁生命的呼吸衰竭综合症，致死率较高。

急性呼吸窘迫综合征病死率为26%～50%。

急性呼吸窘迫综合征病人中25%为轻度急性呼吸窘迫综合征，中度到重度急性呼吸窘迫综合征病人约占75%。

急性呼吸窘迫综合征病人占所有接受机械通气治疗病人的5%。

二、急性呼吸窘迫综合征的治疗

急性呼吸窘迫综合征总的治疗原则是以呼吸支持为基础，积极针对病因或诱因进行治疗，包括保持呼吸道通畅、纠正缺氧和改善通气、去除诱因、加强一般支持治疗，以及对其他重要脏器功能的监测与支持。

（1）原发病治疗

急性呼吸窘迫综合征的治疗中，针对肺损伤相关因素导致的急性呼吸窘迫综合征，需要通过血液、痰液检查及肺泡灌洗等手段来综合甄别潜在的病因以指导治疗，而ICU常见的脓毒症相关性急性呼吸窘迫综合征，早期液体复苏、抗感染治疗及血管活性药物的使用等往往是治疗疾病的根本。

（2）手术治疗

一般不需要手术，但一旦发生大咯血，应保持气道通畅，立即建立人工气道、气管插管，首选双腔气管插管，必要时进行手术治疗。

（3）营养治疗

急性呼吸窘迫综合征时机体处于高代谢状态，应补充足够的营养。应提倡全胃肠营养，不仅可避免静脉营养的不足，而且能够保护胃肠黏膜，防止肠道菌群异位。病情较重者，肠道功能正常的情况下，可给予肠内营养。无法独立进食的人，需要鼻饲流质或半流质食物为主，减少误吸、咳嗽或窒息发生。

以上内容是：2020年临床助理医师医学综合考试考点：急性呼吸窘迫综合征的治疗。也希望考生们都能够找到适合自己的复习方法，调整备考心态，保持良好的备考状态，小编也预祝大家2020年助理医师考试一切顺利!为此环球网校老师也为大家准备了2020年临床助理医师考试复习辅导资料，点击下方按钮即可免费下载获取!