2020年临床助理医师考点知识解析：急性肾盂肾炎的病因和主要症状

更新时间：2020-08-31 14:42:57 来源：环球网校

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摘要急性肾盂肾炎是指肾盂黏膜及肾实质的急性感染性疾病。急性肾盂肾炎是一种常见疾病，女性的发病率高于男性。女性在儿童期、新婚期、妊娠期和老年时更易发生。下面则是小编整理的2020年临床助理医师考点知识解析：急性肾盂肾炎的病因和主要症状。

一、急性肾盂肾炎的病因

急性肾盂肾炎的病因是细菌感染，致病菌主要以大肠埃希杆菌最多。多由尿道进入膀胱，上行感染经输尿管达肾，或由血行感染播散到肾。常好发于女性、免疫力低下者、泌尿系统畸形者、长期使用抗生素者。劳累、尿路器械检查、尿道口周围炎症等均可诱发疾病。

主要病因

致病菌主要以大肠埃希杆菌最多(占60%～80%)，其次为变形杆菌、葡萄球菌、粪链球菌、产碱杆菌，少数为铜绿假单胞菌。偶为真菌、原虫、衣原体或病毒感染。多由尿道进入膀胱，上行感染经输尿管达肾，或由血行感染播散到肾。

二、急性肾盂肾炎的典型症状

（1）高热

突然发生寒战、高热，体温上升至39℃以上，伴有头痛、全身痛以及恶心、呕吐等。热型类似脓毒症，大汗淋漓后体温下降，以后又可上升，持续1周左右。

（2）膀胱刺激症状

由上行感染所致的急性肾盂肾炎起病时即出现尿频、尿急、尿痛、血尿，以后出现全身症状。血行感染者常由高热开始，而膀胱刺激症状随后出现，有时不明显。

（3）腰痛

单侧或双侧腰痛，有明显的肾区压痛、肋脊角叩痛。

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