临床助理医师考试二试知识点：单纯性下肢静脉曲张的发展与治疗
更新时间：2020-10-21 16:11:02
来源：环球网校
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摘要 单纯性下肢静脉曲张指深静脉无病理改变，仅为下肢浅静脉瓣膜功能不全，使静脉内血液倒流，远端静脉淤滞，继而病变，静脉扩张、变形，出现不规则膨出和扭曲。下面是环球网校（环球青藤旗下品牌）小编整理的临床助理医师考试二试知识点：单纯性下肢静脉曲张的发展与治疗。
单纯性下肢静脉曲张的下肢静脉的病因和发病机制
静脉壁薄弱、静脉瓣膜缺陷以及浅静脉内压力升高，是引起浅静脉曲张的主要原因。遗传因素可导致静脉壁薄弱和静脉瓣膜缺陷。长期站立、重体力劳动、妊娠、慢性咳嗽、习惯性便秘等，可增加血柱重力，使瓣膜承受过度的压力，逐渐松弛，不能紧密关闭。循环血量经常超负荷，亦可造成静脉压力升高。离心愈远的静脉承受的静脉压愈高，因此曲张静脉在小腿部远比大腿部明显。而且病情的远期进展比开始阶段迅速。
单纯性下肢静脉曲张的治疗
1.非手术治疗：适用于病变局限、程度轻者;年老体弱、不耐受手术者;妊娠妇女。
①弹力绷带或弹力袜，避免久站、久坐和重体力劳动。
②注射硬化剂：适用于少量、局限的病变或作为手术的辅助疗法。
2.手术治疗：是根本的治疗方法，适用于能耐受手术并且深静脉通畅的病人。包括：大隐或小隐静脉高位结扎及主干与曲张静脉剥脱术。已确定交通静脉功能不全的，可选择筋膜外、筋膜下或借助内镜做交通静脉结扎术。
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