2021年临床助理医师神经病学试题及答案(一 )_第3页

46. 急性硬脑膜外血肿患者中间清醒期的长短取决于

A原发性脑损伤的轻重

B出血的来源

C血肿的部位

D血肿形成的速度

E血肿量的大小

正确答案：D

47. 治疗颅骨骨折原则应除外

A粉碎凹陷性骨折刺破硬脑膜需及时清创手术

B线形骨折本身无需手术治疗,但应注意并发颅内血肿

C婴儿凹陷性骨折必须早期复位

D静脉窦区凹陷骨折复位时应警惕大出血

E颞骨骨折并发硬膜外血肿常需手术治疗

正确答案：C

48. 诊断慢性硬膜下血肿的辅助检查首先考虑

A脑超声波检查

B诊断性锥孔穿刺

C空气脑室造影

D脑血管造影

E头颅CT

正确答案：E

49. 颅脑外伤后颅内压明显增高，临床上疑有颅内血肿，此时下列那项治疗措施最不宜采用

A气管内插管过度换气呼吸

B闭式持续性控制性脑室引流

C腰穿放出血性脑积液减压

D冬眠低温和巴比妥疗法

E脱水和激素治疗

正确答案：C

50. 青年男性，因弹片炸伤，进入颅内，昏迷8小时来就诊。体检发现：体温39℃，脉搏100次/分，呼吸26次/分，血压14/11KPA(105/83mmHg)，浅昏迷，GCS积分8分，右额前部头皮伤口4Ⅹ5CM大小，有血性液体外流及碎块脑组织溢出，双瞳孔等大，右上肢很少活动。该患者最适合的治疗是

A输血抗休克治疗

B静脉输入抗生素

C给予物理降温处理

D伤口加压包扎处理

E彻底清创，修补硬脑膜

正确答案：E

51. 青年女性，有贫血表现，头部外伤后整个头皮松软，有明显波动感，诊断为

A头皮挫伤

B皮下血肿

C帽状腱膜下血肿

D骨膜下血肿

E颅底骨折

正确答案：C

52. 老年男性，从2m高处坠落，额颞部着地，伤后眼眶周围和耳后乳突逐渐出现青紫与血斑，最可能的诊断是

A头皮挫伤

B皮下血肿

C帽状腱膜下血肿

D骨膜下血肿

E颅底骨折

正确答案：E

53. 中年男性，头部外伤后持续深昏迷，双侧瞳孔缩小，去大脑强直,最可能的诊断是

A脑震荡

B脑挫伤

C脑干损伤

D颅内血肿

E脑水肿

正确答案：C

54. 颅底骨折病人，忌做腰椎穿刺和耳鼻冲洗、堵塞，其目的是：

A防止颅内继发感染

B防止颅内压增高

C防止头痛

D防止脑疝形成

E以上都不是

正确答案：A

55. 颅脑损伤病人抬高床头15°～30°的目的是

A减轻脑水肿

B有利于伤口愈合

C有利于呼吸道通畅

D病人舒适

E防止误吸

正确答案：A

56. 哪项不是颅内血肿造成的表现

A急性脑受压

B颅内高压

C脑疝

D脑脊液漏

E昏迷

正确答案：D

57. 颅脑损伤病人病情观察的主要内容中哪项除外

A意识状态

B瞳孔变化

C生命体征变化

D肢体活动情况

E皮肤肿胀变化

正确答案：E

58. 颅内血肿的常见类型中错误的是：

A硬脑膜下血肿

B脑内血肿

C硬脑膜外血肿

D骨膜下血肿

E慢性硬脑膜下血肿

正确答案：D

59. 单纯性颅底骨折的临床表现错误的是：

A多呈线形骨折

B多为内开放性骨折

C 常有脑脊液漏

D可有颅神经损伤

E X线摄片确诊

正确答案：E

60. 头皮撕脱伤清创术哪项是错误的

A争取在6～12小时内清创缝合

B皮瓣未完全脱离可清创缝合

C皮瓣完全脱离但挫伤不严重可缝合

D大片头皮缺损应作自身游离植皮

E头皮组织抗感染力强，感染创面可缝合

正确答案：E

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