2021年临床助理医师神经病学试题及答案(一 )_第2页

27.硬膜外血肿的好发部位是

A 额顶部

B 枕顶部

C 颞部

D 矢状窦旁

E 额极部

正确答案：C

28.脑对冲伤最容易发生的部位是

A 小脑

B 脑干

C 顶叶

D 枕叶

E 额叶

正确答案：E

29.慢性硬膜下血肿最可能的出血来源是

A 板障静脉

B 导静脉

C 脑膜中动脉

D 桥静脉

E 静脉窦

正确答案：D

30.幕下血肿，一般血肿量超过多少毫升即可产生症状，而需手术处理

A 5ml

B 10ml

C 20ml

D 30ml

E 40ml

正确答案：B

31.头皮血供丰富，其清创缝合的时限允许放宽至

A 6小时

B 12小时

C 24小时

D 48小时

E 72小时

正确答案：C

32.以下关于颅中窝骨折的描述错误的是

A 若累及蝶骨，可有鼻出血或脑脊液鼻漏

B 可能损伤第Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ脑神经

C 可能损伤第Ⅶ、Ⅷ脑神经

D 若伤及颈动脉海绵窦段，可有搏动性突眼及颅内杂音

E 可能损伤Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ脑神经

正确答案：E

33.患者伤后胡言乱语，不能对答，根据Glasgow评分法，该患者语言反应评分是

A 5分

B 4分

C 3分

D 2分

E 1分

34.关于硬膜外血肿的形成机制，以下说法错误的是

A 与颅骨损伤关系密切

B 硬脑膜与颅骨分离使血肿增大

C 出血来源以脑膜中动脉最常见

D 颅盖部硬脑膜与颅骨附着较松，易于分离，故多见于颅盖部

E 最常发生于顶区

正确答案：E

35.以下关于脑挫裂伤的描述错误的是

A 脑挫伤是指脑组织遭受破坏较轻，仅软脑膜破裂

B 脑裂伤是指软脑膜、血管和脑组织同时破裂

C 伤灶日后可形成瘢痕，成为外伤性癫痫的原因之一

D 如蛛网膜与软脑膜粘连，可形成外伤性脑积水

E 广泛性脑挫裂伤可在数周以后形成外伤性脑萎缩

正确答案：A

36.关于凹陷性骨折的手术适应症的描述错误的是

A 合并脑损伤或大面积的骨折片陷入颅腔，有脑疝可能的，应急诊手术

B 骨折片压迫功能区引起偏瘫、癫痫，应行骨折片复位或取出手术

C 非功能区的小面积骨折，深度超过1cm，可择期手术

D 大静脉窦处的凹陷骨折即使较深也不宜手术

E 开放性骨折的碎骨片须全部取出，硬脑膜敞开引流

正确答案：E

37.原发性脑干损伤主要表现为受伤当时立即昏迷，且程度深，时间长，其昏迷原因是

A 脑震荡

B 脑挫裂伤

C 脑水肿

D 颅内血肿

E 脑干网状结构、上行激活系统受损

正确答案：E

38.Glasgow昏迷评分正确的是

A 能自行睁眼5分

B 能按吩咐完成动作6分

C 刺痛能睁眼1分

D 能对答，定向有误3分

E 刺痛时双上肢过度屈曲2分

正确答案：B

39.以下对于脑水肿的治疗错误的是

A 脱水疗法

B 激素治疗

C 抗生素治疗

D 亚低温治疗

E 巴比妥治疗

正确答案：C

40. 治疗脑水肿，下列药物哪一种效果较好且最常用

A 50%葡萄糖

B 30%尿素

C 25%山梨醇

D浓缩血清白蛋白

E 20%甘露醇

正确答案：E

41.下列硬膜外血肿的出血来源错误的是

A 筛前动脉

B 脑膜中动脉

C 颅骨板障

D 静脉窦

E 桥静脉

正确答案：E

42. 治疗大型帽状腱膜下血肿的最好方法是

A 待其自行吸收

B 穿刺抽血后加压包扎，防止感染

C 穿刺抽血，防止感然

D 切开引流，防止感染

E 用止血药，加压包扎

正确答案：B

43. 患者从高楼坠落左枕部着地，伤后进行性意识障碍，右侧瞳孔进行性散大，诊断应首先考虑

A左侧枕部急性硬膜外血肿

B右侧枕部急性硬膜下血肿

C左侧额颞极挫裂伤伴急性硬膜下血肿

D右侧额颞极挫裂伤伴急性硬膜下血肿

E右侧后颅窝小脑血肿

正确答案：D

44. 小脑幕上急性硬膜外血肿出现钩回疝时有定位意义的瞳孔变化是

A患侧瞳孔逐渐缩小

B患侧瞳孔逐渐增大

C双侧瞳孔缩小

D双侧瞳孔散大

E双侧瞳孔大小多变

正确答案：B

45. 一青壮年男性右侧颞枕部被钝器击伤后昏迷10分钟，照x光片示右颞骨线形骨折，清醒3小时后又转入昏迷，逐渐伴右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪。此时最好的处理方法是

A开颅探查，右侧额部入路

B开颅探查，右侧颞部入路

C开颅探查，右侧枕部入路

D开颅探查，左侧额颞入路

E继续脱水利尿，应用激素治疗

正确答案：B

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