临床助理医师专业综合辅导：血胸的治疗原则
更新时间：2010-06-22 09:46:43
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血胸的治疗原则
1.非进行性血胸：小量血胸可自然吸收，不需穿刺抽吸。若积血量较多应早期行胸膜腔穿刺，抽出积血。同时向胸膜腔内注入抗生素预防感染。
2.进行性血胸：首先补液输血，防治低血容量休克。急诊行剖胸探查，手术止血。
3.凝固性血胸：在出血停止数日内，剖胸清除积血和血块。对机化性血胸在伤情稳定后早期行血块和纤维组织剥除术。
4.感染性血胸：及时改善胸腔引流，排尽感染性积血、积脓。若效果不佳或肺复张不良，应尽早手术清除感染性积血，剥离脓性纤维膜。
近年，电视胸腔镜已用于凝固性血胸和感染性血胸的治疗，优点为创伤小、疗效好、住院时间短、费用低。
损伤性血胸其出血可自行停止者多为(B)
A.肋间动脉出血B.肺破裂C.胸廓内动脉出血D.腔静脉出血E.心脏大血管出血
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