2010临床助理医师辅导：休克的程度判断
更新时间：2010-06-29 11:12:12
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2010临床助理医师辅导：休克的程度判断
(一)诊断标准 面色苍白、皮肤粘膜发绀、肢冷、外周静脉塌陷、神志障碍，收缩压<80 mmHg或>80mmHg，但脉压<20 mmHg，脉搏细速>100次/min，尿量<40 ml/h。
(二)休克程度
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程度
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轻度
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中度
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重度
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临床表现
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神志
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清楚，痛苦表现，紧张
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尚可，表情淡漠
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意识模糊，甚至昏迷
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口渴
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口渴
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很口渴
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非常口渴，但不能口诉
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皮肤黏膜
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色泽
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开始苍白
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苍白
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显著苍白，肢端青紫
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温度
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正常，发凉
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发冷
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冰冷
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脉搏（次/min）
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<100，有力
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100～120
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>120，或摸不清
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血压
（mmHg）
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SBP90～80，舒张压增高，脉压缩小
|
SBP80～60，脉压小
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<60，或测不到
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周围循环
|
正常
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浅静脉塌陷，Cap.充盈迟缓
|
Cap.充盈非常迟缓
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尿量
|
正常
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<30 ml/h
|
<20 ml/h或无尿
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失血占全身血容%
|
<20%
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20～40%
|
>40%
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出血倾向
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无
|
无
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DIC早期、高凝、无出血
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微血管变异
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缺血期
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淤滞期
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DIC
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