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2010临床助理医师内科学备考:腹水检查方法

更新时间:2010-08-26 09:58:05 来源:|0 浏览0收藏0

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  腹水检查方法

  体检:腹部移动性浊音是否存在。因体位不同而出现浊音区变动的现象称移动性浊音。当腹腔内游离腹水在1000ml以上时,即可查出移动性浊变。腹水形成快,膨隆明显时不易遗漏,形成慢,膨隆不著者易于漏诊或误诊。

  腹水应与其他原因所致腹部膨隆鉴别:1.肥胖者全身肥胖,腹壁脂肪厚而脐凹明显,无移动性浊音;2.胃肠充气:虽然腹部膨隆,叩诊呈鼓音,无移动性浊音;3.巨大卵巢囊肿:膨隆明显而侧突不著,脐向上移,浊音在中腹部,不移动;鼓音在两侧,若用一直尺横置压迫在腹壁上,直尺可随腹主动脉搏动;而腹水则无此搏动;4.其他脏器囊肿或积液:多不对称,肠被推向一侧致单侧鼓音,x线及B型超声有助确诊。

 

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