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2010临床助理医师内科学备考:腹水病因

更新时间:2010-08-26 09:57:15 来源:|0 浏览0收藏0

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  正常腹腔内仅有少量液体,一般不超过200ml,腹腔内积聚过量液体即称为腹水。它可由多种不同性质疾病引起,亦可能为全身水肿的突出表现。腹水一般达1000~1500ml才能经腹部检查发现移动性浊音。

  一、常见病因

  (一)心血管系统疾病如充血性心衰、心包炎、心脏压塞、肝静脉以上的下腔静脉梗阻等。

  (二)肝脏及门脉系统疾病 如各种肝硬化、肝癌、门静脉炎和门脉血栓形成、肝脓肿破裂等。肝脏疾病是引起腹水最常见的病因。

  (三)肾脏疾病 如肾小球肾炎、肾小管病变、肾癌等。

  (四)腹膜疾病 如各种腹膜炎、腹膜恶性肿瘤(绝大多数为继发性肿瘤)。

  (五)营养缺乏 低蛋白性水肿、维生素B,缺乏等。

  (六)淋巴系统疾病 如丝虫病、腹腔淋巴瘤、胸导管或乳糜池梗阻。

  (七)女性生殖系统疾病 宫外孕破裂、女性生殖系肿瘤。

  (八)腹腔脏器破裂 如胃肠、肝脾、胆囊破裂等。

  (九)其他 粘液性水肿、Meig综合征(卵巢纤维瘤伴有腹水和/或胸水)。

 

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