2010临床助理医师药理学备考：肝素
更新时间：2010-08-31 13:08:21
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肝素：
1)作用
①抗凝血作用：肝素在体内、体外均有强大抗凝血作用，此作用主要依赖抗凝血酶Ⅲ(AT- III)。用药后可迅速延长凝血时间和凝血酶时间，对凝血酶原时间的影响较小。此外，药物还可抑制血小板的聚集和黏附。
②降血脂作用：肝素使血管内皮释放脂蛋白酯酶，水解血中乳糜微粒和极低密度脂蛋白，使血脂降低。
2)用途
①血栓栓塞性疾病：如肺栓塞、静脉血栓栓塞、脑梗死、急性心肌梗死，可防止血栓形成和扩大。
②早期弥散性血管内凝血(DIC)：是本药的主要适应证，及早用药，可防止微血栓形成，并减少纤维蛋白及凝血因子的消耗，避免后期出现继发性出血。
③体外抗凝：用于心导管检查、血液透析及心血管手术。
例题(单选)：肝素的抗凝作用特点是：
A. 起效慢、维持久 B.起效慢、作用强 C.在体内、外均有抗凝作用
D.仅在体内有抗凝作用 E.仅在体外有抗凝作用
答案：C
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