2011实践技能辅导资料:头痛体格检查
更新时间:2010-09-10 09:43:48
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头痛的检查
体格检查
对头痛的病人应该进行全面、细致的体格与神经系统检查。眼底检查应列为常规检查之一。血压、眼压、视力、眼底,头部有无压痛、颞动脉压痛以及搏动、头颅有无外伤、瘢痕,颈部有无脑膜刺激征等。
辅助检查
根据需要进行头颅CT,颈部平片,脑血管造影,脑电图,腰椎穿刺等检查。
头痛的临床检查方法
Ⅰ 问诊
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② 脑膜刺激症状
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① 头痛的发病方式(急慢性,间歇性,反复性)
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③ 脑局部症状(颅神经、长束体征)
④ 其他:有无意识障碍等
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⑤ 头痛的部位
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Ⅳ 一般临床辅助检查
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⑥ 头痛的性质
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① 头颅及颈椎X线检查
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⑦ 头痛的前驱症状,伴随症状
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② 脑电图检查
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⑧ 头痛的诱发因素,缓解因素
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③ 头部CT扫描、头部MRI检查
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⑨ 其他:性格、家族史、既往史
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④ 脑脊液检查
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Ⅱ 一般身体检查:视诊、触诊、听诊、血压、体温、眼压、副鼻窦、乳突、鼻咽部等
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⑤ 脑血管造影
⑥ 神经、耳、眼的检查
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Ⅲ 神经学检查
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⑦ 其他
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① 眼底和瞳孔检查
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Ⅴ 综合诊断
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