2010年外科学冲刺辅导：脑震荡
更新时间：2010-09-10 09:40:01
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脑震荡(cerebral concussion)
表现为一过性脑功能障碍，无肉眼可见的神经病理改变，显微镜下可见神经组织结构紊乱。
(一)症状和体征
1.伤后立即出现意识障碍，≯30min。
2.醒后头痛、恶心、呕吐等症状。
3.往往伴有逆行性遗忘(retrograde amnesia)。
4.神经系统无阳性体征。
(二)诊断 受伤史、意识丧失≯30min、近事遗忘、神经系统无阳性体征、腰穿压力正常、脑脊液无红细胞。
(三)鉴别诊断 需鉴别有无颅骨骨折、脑挫伤等，X-ray平片、CT等检查有助于鉴别。
下列哪项不是诊断脑震荡的依据(E)
A.伤后立即出现意识障碍B.伤后逆行性遗忘C.意识障碍期间可有皮肤苍白，血压下降，呼吸浅慢D.清醒后头痛，恶心，呕吐E.脑脊液红细胞阳性
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