2011临床助理医师技能操作：腹痛体格检查
更新时间：2010-10-13 10:04:38
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腹痛的体格检查
(1)腹部检查
① 腹壁有无皮疹、静脉曲张及其血流方向;有无肠型及蠕动波。
② 压痛及包块的部位：注意包块的大小、硬度、活动度、表面是否光滑。有无腹膜炎三联征 (腹肌紧张、压痛、反跳痛)。Murphy’s征、麦氏点压痛、肝脾大小及有无触痛、胆囊能否触及。
③ 肝叩击痛考虑肝炎、肝脓肿、胆道感染、胆道蛔虫等;脾区叩击痛可能为炎症或梗死;肝浊音界缩小或消失，考虑空腔脏器穿孔;移动性浊音阳性考虑急性腹膜炎。
④ 肠鸣音及血管杂音。
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