2011临床助理医师辅导:贫血的病因分类
更新时间:2010-10-13 10:29:06
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贫血病因分类(为主)
(1)生成不足:①造血干细胞增生和分化异常,如再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征等;②造血物质缺乏,如蛋白质、铁、叶酸、维生素c、维生素B12等的缺乏;③骨髓被异常组织浸润,如白血病、多发性骨髓瘤、转移癌等。
(2)破坏讨多(溶血性最多)
①内在缺陷:红细胞膜异常,如遗传性球形红细胞增多症;红细胞酶异常,如葡萄糖6一磷酸脱氢酶(p6PD)缺乏症、丙酮酸激酶缺乏症;珠蛋白合成异常,如镰形细胞贫血、地中海贫血等;卟啉代谢异常,如红细胞生成性卟啉病等。
②外在因素:免疫性,如自身免疫性溶血性贫血、新生儿同种免疫溶血病、药物免疫性溶血性贫血;机械性,如行军性血红蛋白尿、人造心脏瓣膜溶血性贫血、微血管病性溶血性贫血;化学、物理或微生物因素,如化学毒物及药物性溶血、感染性贫血;单核巨噬细胞破坏红细胞增多,如脾功能亢进症等。
(3)急慢性失血。
按细胞形态分类 根据红细胞平均体积(MCV)、红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)、红细胞平均血
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