2011临床助理医师备考：COPD辅助检查
更新时间：2010-10-18 10:22:02
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慢性阻塞性肺疾病(COPD)
(一) 辅助检查
1. 肺功能检查：一秒率(FEV1一秒用力呼气容积/FVC用力肺活量)——评价气流受限的敏感指标;FEV1占预计值的百分比——评价COPD严重性的良好指标;肺总量(TLC)、功能残气量(FRC)、残气量(RV)增高，RV/ TLC增高，肺活量(VC)减低;CO弥散量(DLco)及DLco/VA(肺泡通气量)下降
(弥散功能是以肺泡毛细血管膜两侧气体分压差为0.1333kPa(1mmHg)时;每分钟可能通过的气量为指标，以弥散量(diffusion capacity)表示，用CO测定)
诊断COPD必备条件(不完全可逆的气流受限)：吸入支气管扩张剂后一秒率<70%及FEV1<80%预计值
2. 胸片：肺纹理增粗紊乱、肺气肿改变。对COPD诊断特异性不高
3. 血气分析：有无呼吸衰竭及酸碱平衡状况
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