2011临床助理医师考试辅导:急性胰腺炎的诊断
更新时间:2011-02-12 10:54:54
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急性胰腺炎的诊断
1.MAP:持续而剧烈的上腹部痛、恶心、呕吐、轻度发热、上腹压痛,但无腹肌紧张,同时有血清淀粉酶和(或)尿淀粉酶明显升高,排除其他急腹症,即可诊断。
2.SAP:符合MAP诊断标准,并且具有局部并发症(假性囊肿、胰腺坏死、脓肿)和(或)器官衰竭。
(1)症状:四肢厥冷、烦躁不安、环球网校整理皮肤呈斑点状等休克症状。
(2)体征:腹膜刺激征、腹肌强直、Grey-Turner征或Cullen征。
(3)实验室检查:血钙明显下降(<2mmol/L)、血糖>11.2mmol/L(无糖尿病史)、血尿淀粉酶突然下降。
(4)腹腔诊断性穿刺发现高淀粉酶活性的腹水。
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