2011临床助理医师考试：室性期前收缩
更新时间：2011-06-13 13:55:50
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2011临床助理医师考试：室性期前收缩 $lesson$
(一)常见病因：通常无器质性心脏病 少数由心脏疾病或药物诱发。
(二)心电图：
1.提前出现的QRS波群，前无P波
2.宽大畸形，>0.12S 环球 网校整理
3.代偿间期完全。
4.间位室早：位于两正常窦性心博之间
5.室早与前一正常窦性心博的偶联间期恒定，如不恒定，且室性异位搏动之间存在着最大公约数，可出现室性融合波。称为室性并行心律。(心室局部自律性增高，且有保护性传入阻滞，及间歇性传出阻滞)。
(三)治疗：取决于临床状况
1.无器质性心脏病：原则上不用抗心律失常药物
2.器质性心脏病：
(1)伴左心室收缩功能低下(<40%)Ib类和III类
(2)收缩功能正常：普罗帕酮、氟卡尼、索他洛尔、利多卡因、美西律、胺碘酮和β-B。
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