临床助理医师内科学辅导：二尖瓣关闭不全治疗
更新时间：2011-07-07 15:38:50
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临床助理医师内科学辅导：二尖瓣关闭不全治疗 $lesson$
(1)内科治疗：主要用于代偿的慢性二尖瓣关闭不全，以及对症治疗。急性二尖瓣关闭不全可在紧急二尖瓣置换术前使用静脉血管扩张剂和IABP。
病因治疗：感染性心内膜炎
血管扩张剂：ACEI 急性二尖瓣关闭不全 静脉血管扩张剂
其它 洋地黄 抗凝 利尿剂等
(2)外科治疗：瓣膜置换术和瓣膜修补术
应定期随访，监测左室收缩功能，争取在心室受损早期得到手术治疗。
手术适应症：有症状的急性重度二尖瓣关闭不全;慢性重度二尖瓣关闭不全出现以下情况：①NYHAII~IV级且无严重左心功能不全(LVEF<30%和(或)收缩末径>55mm)②无症状但UCG提示轻、中度左心功能不全30%
禁忌症：轻、中度二尖瓣关闭不全。
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