2012临床助理医师循环系统:心力衰竭实验室检查
更新时间:2012-06-11 13:55:07
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2012年临床助理医师实践技能考试时间7月1日―15日,综合笔试考试时间9月8日。网校整理2012年临床助理医师考试复习资料。实践技能请查看2012年临床助理医师实践技能三站考点汇总集;综合笔试:2012临床助理医师循环系统:心力衰竭实验室检查
(一)一般检查:包括血生化、电解质、尿常规、心电图、胸部x线检查和BNP水平的测定(未经治疗者水平正常可排除心衰)。
(二)超声心动图(简单安全,应常规使用):
1.评价心功能:
(1)收缩功能:正常左室射血分数(EF)>50%,运动时至少增加5%。
(2)舒张功能:心动周期中舒张早期心室充盈速度最大值为E峰,舒张晚期(心房收缩)心室充盈最大值为A峰,正常时E/A>1.2。
2.发现基础心脏病和对心力衰竭有影响的其他情况。
(三)放射性核素:可以了解心脏的大小和左室射血分数EF。
(四)心-肺吸氧运动试验:用于评价慢性心力衰竭患者的劳动耐量。两个主要参数为:
①最大耗氧量(V02max):,心功能正常时>20ml/min?kg;②无氧阈值:心功能正常时此值>14ml/min?kg
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