2013年临床助理医师辅导精华-异常白带
更新时间：2013-01-22 12:10:12
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摘要 异常白带
异常白带是临床助理医师考试需要了解的内容，环球网校医学考试网搜集整理了相关知识点，以便广大考生参考学习。
一、概念
白带，即阴道排液，是由阴道粘膜渗出物、宫颈腺体及子宫内膜腺体分泌物混合而成，内含阴道上皮脱落细胞、白细胞和一些非致病性细菌。
二、、病因和发病机制
正常情况下，阴道排液的质与量随月经周期而变化。月经净后，阴道排液量少、色白，呈糊状。在月经中期卵巢即将排卵时，由于宫颈腺体分泌旺盛，白带增多，透明，微粘似蛋清样。排卵2-3天后，阴道排液变混浊，稠粘而量少。行经前后，因盆腔充血，阴道粘膜渗出物增加，白带往往增多。
三、临床表现
如果白带的色、质、量发生异常改变，称为白带异常。出现异常白带总有原因，不同疾病引起的白带异常也不同：
1.无色透明粘液性白带：外观与排卵期的正常白带相似，只是量多而已，常见于应用雌激素类药物后。
2.脓性白带：色黄或黄绿，如脓样、有臭味。由感染造成，常见于阴道炎、滴虫性阴道炎，慢性宫颈炎、子宫内膜炎等。
3.豆腐渣样白带：是霉菌性阴道炎的特征。
4.血性白带：白带如染血，应警惕宫颈癌、宫体癌等恶性肿瘤。不过，老年性阴道炎、宫颈息肉、重度慢性宫颈炎、宫内节育器、粘膜下子宫肌瘤等良性病变亦可有此症状。
5.脓血样白带：为阿米巴性阴道炎的特征。
6.黄水样白带：多由于病变组织坏死所致，常见于粘膜下子宫肌瘤、子宫颈癌、输卵管癌等。
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