临床执业助理医师考试生理学历年高频考点（4）

　31.

　　[考点]尿生成的调节：水利尿]

　　[分析]大量饮清水后，血浆晶体渗透压下降，导致对下丘脑视上核及其周围的渗透压感受器刺激减弱，抗利尿激素释放减少，远曲小管和集合管对水的重吸收减少，尿量增多。这种现象称为水利尿。

　　32.

　　[考点]肾内自身调节：渗透性利尿y i b os h i. 5 d6 d .c o m- M " E 4 e - k 5 U - @ ! V $ Z

　　[分析]当小管液中溶质浓度增高时，由于渗透压升高，阻碍水的重吸收而使尿量增加。静脉注射甘露醇，由于甘露醇可以从肾小球滤过，但不被肾小管重吸收，故可使小管液的溶质浓度和渗透压升高，使尿量增加。

　　33. [考点]突触传递的过程

　　[分析]当神经冲动传到轴突末梢时，使突触前膜去极化，引起前膜上的一种电压门控式Ca2+通道开放，使膜外Ca2+进入突触前膜，促进突触小泡和前膜接触、融合及胞裂，最终导致神经递质释放。

　　34.

　　[考点]突触传递的特征

　　[分析]化学性突触传递具有单向传递，存在突触延搁、总和、后放、兴奋性节律改变、对内环境变化敏感和易疲劳性等特点。兴奋在神经纤维上的传导才是双向性的。

　　35.

　　[考点]兴奋性突触后电位

　　[分析]兴奋性突触后电位(EPSP)的发生机制是某种兴奋性递质作用于突触后膜上的受体，提高后膜对Na+和K+的通透性，尤其是Na+的通透性，从而导致局部膜的去极化。

　　36.

　　[考点]突触前抑制的产生机制

　　[分析]突触前抑制是指引起兴奋性突触传递效应减弱的抑制，其原因是在突触前神经元的轴突末梢处有与另一个神经元轴突末梢形成的轴-轴突触，当这个神经元的冲动到达，引起轴-轴突触活动时，可使兴奋性突触前末梢动作电位到达所引起的兴奋性递质释放减少，从而引起传递效应减弱。

　　37.

　　[考点]神经系统的感觉投射系统

　　[分析]脑干网状结构上行激动系统是感觉传导通路上行经脑干网状结构时，发出侧支多次换神经元，经多突触联系形成的上行系统。其上行冲动在丘脑换元后通过非特异性投射，弥散地投射到大脑皮层广泛区域，使大脑皮层处于兴奋状态以维持觉醒。由于该系统经多突触接替，因此易受巴比妥类药物影响而发生传导阻滞，而不是阻止巴比妥类药物发挥作用。

　　38.

　　[考点]外周神经的递质

　　[分析]所有的自主神经(交感和副交感神经)的节前纤维释放的递质都是乙酰胆碱。

　　39.

　　[考点]交感神经兴奋时机体的变化

　　[分析]交感神经兴奋时可使心率加快、瞳孔扩大、逼尿肌舒张、肠蠕动减弱、支气管平滑肌舒张.

　　40.

　　[考点]条件反射

　　[分析]条件反射是机体在后天形成的，它形成的基本条件是无关刺激与非条件刺激在时间上的结合，即强化。条件反射建立之后如果反复应用条件刺激而不给予非条件刺激强化，条件反射就会逐渐消退。条件反射的建立使机体对环境具有更大的适应性，条件反射的数量是无限的。

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