2018年临床执业医师笔试模拟试题(一)
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1.患者男性,不明原因发热,体温波动在39.3~39.80C之间,已4天未退热,此热型属:
A.不规则热 B.波状热
C.弛张热 D.稽留热
E.回归热
2.外源性致热原,除外:
A.细菌毒素 B.炎性渗出物
C.淋巴细胞激活因子 D.某些类固醇物质
E.白细胞介素I
3.下列哪项不是感染性发热:
A.肺炎发热 B.外伤发热
C.上感发热 D.无菌性坏死组织吸收热
E.疟疾发热
4.体温调节中枢功能失常导致的发热,常见于:
A.中暑 B.安眠药中毒
C.脑震荡 D.颅内压升高
E.甲状腺功能亢进
5.弛张热不见于:
A.败血症 B.风湿热
C.重症肺结核 D.化脓性疾病
E.急性肾盂肾炎
6.脉率少于心率的病变是:
A.Ⅱ度房室传导阻滞 B.Ⅲ度房室传导阻滞
C.心房纤颤 D.窦性心律不齐
E.房性早搏
7.交替脉主要见于:
A.心肌炎 B.心包炎
C.贫血 D.左心室衰竭
E.休克
8.奇脉最常见于:
A.心肌炎 B.心绞痛
C.心力衰竭 D.心肌梗塞
E.心包积液
9.脉搏减慢的病变,除外:
A.甲状腺功能减退 B.颅内压增高
C.阻塞性黄疸 D.贫血
E.病态窦房结综合征
10.呼吸过速是指每分钟呼吸次数超过:
A.18次 B.20次
C.22次 D.24次
E.26次
11. 呼吸浅快最多见于:
A.腹水 B.过度紧张
C.代谢性酸中毒 D.尿毒症酸中毒
E.颅内高压
12.间停呼吸是指:
A.由浅慢→深快→浅慢→暂停→浅慢、、、、、、的呼吸
B.有规律呼吸几次后,突然停止片刻,又开始呼吸,
周而复始地间停呼吸
C.在呼吸过程中突然暂停数秒钟
D.剧烈运动时的屏气动作
E.睡眠时的呼吸暂停观象
13.叹息样呼吸主要见于:
A.急性胸膜炎 B.临终前呼吸
C.忧郁症 D.老人深睡时
E.肋骨骨折
14.WHO拟定的理想血压为(mmHg):
A.<120/80 B.<130/85
C.<125/85 D.<130/80
E.<139/89
15.测血压者,应安静休息多少分钟后进行:
A.3~5分钟 B.5~10分钟
C.5~8分钟 D.10~15分钟
E.15~20分钟
16.关于测血压正确的描述是:
A.正常人听到的收缩压数值后均有听诊间歇
B.声音变调时的数值为舒张压
C.声音消失时的数值为舒张压
D.收缩压与舒张压之差称为脉压差
E.正常人上肢血压较下肢高
17.患者男性,34岁,因头痛就诊,测血压为170/105 mmHg,此
血压属于:
A.正常高值 B.1级高血压
C.临界高血压 D.2级高血压
E.3级高血压
18.下列可使脉压增大的病变,除外:
A.高血压病 B.主动脉瓣关闭不全
C.严重贫血 D.动静脉瘘
E.甲状腺功能亢进
19.意识障碍是指:
A.昏迷状态 B.昏睡状态
C.哭笑无常 D.兴高采烈
E.影响大脑功能活动的疾病引起的意识改变
20.中度昏迷是指:
A.意识大部丧失,对疼痛刺激尚可作出反应,角膜反射等可存在
B.接近人事不省,处于熟睡状态,不易唤醒
C.对周围事物及各种刺激均无反应,对强烈刺激或可出现反应。
D.全身肌肉松弛,对各种刺激无反应,反射消失
E.以上均不是
21.辗转体位不见于:
A.心绞痛 B.肠绞痛
C.胆绞痛 D.肾绞痛
E.胆道蛔虫症
22.患者肢端苍白、脉搏细弱,此现象常见于:
A.四肢受凉 B.末梢毛细血管痉挛
C.休克 D.虚脱
E.血栓闭塞性脉管炎
23.关于黄疸的正确说法是:
A.皮肤均匀的发黄称为黄疸
B.巩膜黄色称为黄疸
C.皮肤黄色,尿液也为黄色方为黄疸
D.当血中胆红素>20mg/L时,皮肤巩膜黄染,称为黄疸
E.过多食用胡萝卜、桔子时可致黄疸
24.一般关于紫癜的正确说法是:
A.皮肤粘膜出血形成的红色或暗红色斑点,压之不褪色
B.皮肤粘膜出血形成的红色或暗红色斑点,压之褪色
C.皮肤粘膜外伤后皮下残留的瘀血
D.血小板减少性紫癜与过敏性紫癜的斑点不同
E.鼻及牙龈出血也叫紫癜
25.卡博西(Kaposi)肉瘤皮肤结节的特点是:
A.青红色或紫色的斑块结节
B.与皮肤色相同的圆形质软的小结
C.豆状而质硬的小结
D.粉红色有压痛的圆形小结
E.面部散在的丘疹样小结
26.正常人浅表淋巴结的大小直径为:
A.0.2~0.3cm B.0.2~0.5 cm
C.0.3~0.5 cm D.0.5~0.8 cm
E.0.5~10 cm
27.非特异性淋巴结炎时,淋巴结肿大的特点,除外:
A.初肿时柔软有压痛 B.表面光滑
C.有粘连 D.慢性炎时较硬
E.可缩小或消失
28.正常瞳孔直径为:
A.1~2mm B.2~3 mm
C.3~4 mm D.4~5 mm
E.5~6 mm
29.眼球突出的体征,除外:
A.Horner综合征 B.Graefe征
C.Stellwag征 D.Mobius征
E.Joffroy征
30.关于瞳孔大小的说法,错误的是:
A.婴幼儿较小 B.老年人较小
C.在光亮处较小 D.精神兴奋时较小
E.青年人较大
31、使用呼吸机时,吸入气氧浓度为:
A.40% B.50% C.60% D.70% E.80%
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32、呼吸机应定期维修、保养,其外部管道、呼吸活瓣及雾化装置等,应多长时间更换消毒1次:
A.1~2天 B.2~3天 C.3~4天 D.4~5天 E.每周
33、关于输血,必须在领出血液后:
A.10分钟内进行,1~2小时内输完
B. 20分钟内进行,2~3小时内输完
C. 30分钟内进行,3~4小时内输完
D. 40分钟内进行,4~5小时内输完
E. 1小时内进行,当天输完
34、下列哪项是输全血的禁忌证:
A.严重创伤 B.手术时 C.重度感染
D.慢性肾炎贫血、水肿者 E.急性肺水肿
35、下列哪项不是输血中急性溶血反应的表现:
A.寒战、出冷汗 B.腰部剧痛 C.出皮疹
D.呼吸困难 E.休克
36、如果你的病人因感染等因素出现脑水肿,需要按体重滴注20%甘露醇脱水治疗,应在
下列哪种时间内滴完:
A.5~10分钟 B.10~15分钟 C.15~20分钟
D.20~30分钟 E.30~60分钟
37、下列哪项不是心肺脑复苏中的第二期复苏(维持生命活动、恢复自主心搏)内容:
A.维持有效换气和循环
B.建立静脉通道和应用碱性药物
C.促进自主心搏恢复,改善有效循环
D.心电监护和抗心律失常治疗
E.保持内环境稳定
38、机体内环境是指:
A.细胞外液 B.细胞内液 C.细胞内液及外液 D.血液 E.组织液
39、中度等渗性脱水,应补充相当于多少体重的液体量:
A.2%~5% B.5%~10% C.10%~15% D.15%~20% E.20%~25%
40、下列哪项不是低钠血症的表现:
A.大量输入低钠或无钠液体 B.呼吸快
C.咳粉红色泡沫痰 D.意识障碍
E.血清钠140mmlo/L
41、下列哪项不是低钾血症的表现:
A.心率减慢 B.心律紊乱 C.肠鸣音减弱
D.呼吸肌麻痹 E.腱反射减弱或消失
42、以下哪种情况不会出现代谢性酸中毒:
A.休克 B.糖尿病 C.胃内吸引 D.缺氧 E.肠瘘
43、下述哪种情况可以使用抗菌药物预防感染:
A.病毒感染,如“上感” B.发热原因不明,且病情不严重
C.昏迷早期 D.休克初期
E.合并风湿热
44、有肾功能损害的患者,一般可选用下列哪类抗生素较妥:
A.氨基糖甙类 B.多肽类 C.万古霉素
D.头孢噻吩 E.氟喹诺酮类
45、关于抗菌药物治疗的原则,下列哪项是错误的:
A.重症感染者首剂宜静脉给药
B.一般急性感染经连续用药7~10天未见好转者,应考虑调整用药
C.急性感染一般在热退清后2~4天内考虑停药
D.如无感染病灶存在,手术后无需长期用抗菌药物
E.肾功能不全者用抗菌药物,可按药物每半个半减期给予半量
46、使用肾上腺皮质激素治疗的绝对禁忌症是:
A.严重的病毒性感染 B.结核性胸膜炎
C.全身性真菌感染 D.败血症
E.风湿热
47、脑死亡是指:
A.皮层死亡 B.全脑死亡
C.呼吸、心跳停止,大脑活动暂时停止
D.植物状态 E.社会死亡
48、关于红细胞和血红蛋白方面的知识,哪项是错误的:
A.细胞分裂至晚幼红细胞阶段为止
B.网织红细胞再经24~48小时进而成为成熟的红细胞
C.每个红细胞内约含2.8亿个血红蛋白分子
D.每克血红蛋白可携氧1.34ml
E.正常成年人体内每天约有1/120的红细胞和血红蛋白生成
49、当患者有菌血症、败血症或脓毒血症时,血白细胞一般可:
A.增至10~15G/L B. 增至15~20G/L C. 增至20~30G/L
D. 增至30~40G/L E. 增至>40G/L
50、可使中性粒细胞减少的情况,除外:
A.急性大出血 B.用抗糖尿病药期间 C.用免疫抑制剂期间
D.放射治疗期间 E.伴系统性红斑狼疮
51、中性粒细胞退行性核左移,说明:
A. 骨髓造血功能旺盛 B.机体反应性强 C.骨髓释放粒细胞功能受抑制
D.感染程度较轻 E.粒细胞有中毒颗粒
52、中性粒细胞的中毒性改变不包括:
A. 细胞大小不均 B.中毒颗粒 C.空泡形成
D.核变性 E.胞膜碎裂
53、下列哪种情况血沉不快:
A. 新生儿 B.月经期 C.妊娠期 D.老年人 E.急性细菌感染
54、血小板减少可见于:
A. DIC B.急性溶血 C.慢性粒细胞性白血病
D.真性红细胞增多症 E.急性感染
55、为防止输血反应必须坚持同型输血,其理由除外以下哪项:
A.ABO亚型的抗原性虽然较弱,但其不规则抗体的效价较高也可发生输血反应
B.O型供血者血清中的天然抗A及抗B抗体的效价应低于1:20
C.AB血型的A1B型人中有少数人血清中含抗O抗体
D.AB血型的A2B型人中有一部分含有抗A1抗体
E.Rh阴性的受血者接受了Rh阳性血液后可产生免疫性抗Rh抗体,如再次输入Rh阳
性血液时,即可出现溶血反应
56、以下尿检中哪项不正常:
A.尿蛋白30mg/24h B.尿胆红素1.5mg/L C.白细胞4个/HP
D.透明管型1个/HP E.蜡样管型1个/HP
57、下列哪项血清电解质是异常的:
A.K+6.0mmol/L B.Na+140 mmol/L C.Ca2+ 2.5 mmol/L
D.Cl-98 mmol/L E.AG(阴离子隙)12 mmol/L
58、人体含量最多和最主要的免疫球蛋白是:
A.IgA B. IgD C. IgE D. IgG E. IgM
59、关于创伤、组织和脓肿标本的采集、运送,下列哪项不正确:
A.创伤范围较大,应从不同部位采集多份标本
B.采集部位应首先清除污物
C.以消毒剂消毒皮肤
D.防止污染菌混入标本
E.疑厌氧菌感染者,标本容器内的空气不宜多
60、一般情况下,给一级护理患者的护理要求,错误的是:
A.严格卧床休息 B.口腔护理2~3次/d C.每2h视一次
D.测T、P 4次/d E.协助各种生活需要
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