2018临床执业医师考试题库小儿常见危重症专项练习题
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[Al型题]
1.胸外心脏按压指征:
A.年长儿心率<40次/分
B.新生儿心率<60次/分
C.新生儿心率<80次/分
D.年长儿心率<50次/分
E.年长儿心率<40次/分,无呼吸
2.口对口人工呼吸法即使操作正确,吸人氧浓度也常低于:
A.2l% B.18%
C.15% D.12%
E.10%
3.不可经气道给药的心肺复苏药物是:
A.肾上腺素 B.异丙肾上腺素
C.阿托品 D.氯化钙
E.利多卡因
4.胸外心脏按压的频率:
A.年长儿100次/分,新生儿100次/分
B.年长儿60次/分,新生儿120次/分
C.年长儿80次/分,新生儿120次/分
D.年长儿60次/分,新生儿100次/分
E.年长儿60次/分,新生儿80次/分
[A2型题]
5.患儿10岁,溺水后出现Jb跳呼吸骤停,经皮囊面罩加压通气后心率为25次/分,在继续通气的情况下,应立即:
A.气管内注射肾上腺素 B.静脉注射肾上腺素
C.静脉注射碳酸氢钠 D.胸外心脏按压
E.心腔内注射肾上腺素
6.患儿2岁,溺水后出现心跳呼吸骤停,经皮囊面罩加压通气,胸外心脏按压后1小时呼吸、心跳恢复,但患儿潜在最严重的危害是:
A.肝功能损伤 B.复苏后出现坏死性肠炎
C.心功能损害 D.肾功能不全
E.中枢神经系统的不可逆损害
7.新生儿出生后窒息,心率为70次/分,呼吸10次/分,应立即进行下列处理:
A.清理呼吸道,皮囊面罩加压通气
B.清理呼吸道,皮囊面罩加压通气,胸外心脏按压
C.清理呼吸道,皮囊面罩加压通气,胸外心脏按压及静脉或气管内注射肾上腺素
D.清理呼吸道,皮囊面罩加压通气,气管内注射肾上腺素
E.皮囊面罩加压通气,胸外心脏按压
8.患儿12岁,心肺复苏术已持续20分钟,需气管插管,选用的气管插管内径最好是:
A.7mm B.6mm
C.6.5mm D.7.5mm
E.5.5mm
[A3型题]
9.3岁儿童,掉入污物池中被救起,当时呼吸为。次/分,心率为20次/分。复苏的顺序为:
A.清理呼吸道,皮囊面罩加压通气,如心率5分钟后不增加再行胸外心脏按压
B.清理呼吸道,皮囊面罩加压通气+胸外心脏按压,如无效再用药物
C.清理呼吸道,静脉或气管内注射肾上腺素,皮囊面罩加压通气+胸外心脏按压
D.清理呼吸道,静脉或气管内注射肾上腺素、皮囊面罩加压通气和胸外心脏按压同时进行
E.清理呼吸道,静脉或气管内注射肾上腺素,胸外心脏按压同时进行
10.经皮囊面罩加压通气和胸外心脏按压后5分钟,呼吸10次/分,心率50次/分,应进行:
A.继续皮囊面罩加压通气+胸外心脏按压
B.皮囊面罩加压通气十胸外心脏按压+静脉或气管内注射肾上腺素
C.继续皮囊面罩加压通气,停胸外心脏按压,进行评估
D.继续皮囊面罩加压通气,加用静脉或气管内注射肾上腺素,停胸外心脏按压
E.停皮囊面罩加压通气,改用静脉或气管内注射肾上腺素+胸外心脏按压
11.如果经上述处理30分钟后患儿呼吸10次/分,心率45-50次/分,血P2O250mmHg,应进行:
A.继续皮囊面罩加压通气+胸外心脏按压
B.皮囊面罩加压通气十胸外心脏按压+静脉或气管内注射肾上腺素
C.皮囊面罩加压通气+静脉或气管内注射肾上腺素
D.皮囊面罩加压通气+胸外心脏按压十碳酸氢钠
E.给予气管插管,接复苏皮囊或人工呼吸机,再行进一步处理
12.如果患儿在复苏后l小时出现呼吸不规则和呼吸暂停,应采用:
A.使用呼吸兴奋剂 B.静脉注射利尿剂
C.机械通气 D.持续气道正压
E.多巴胺静脉滴注
[A4型题]
13.4岁儿童,出现心跳呼吸骤停,当时检查呼吸为。次/分,心率为lo次/分。在保持呼吸道通畅措施中哪项方法不正确?
A.首先去除呼吸道的分泌物
B.将患儿头向后仰,压低下颌
C.将头处于中线位
D.有条件时给以口、鼻等上气道吸引
E.当颈椎完全不能运动时,通过推下颌来开通气道
14.当该患儿呼吸道通畅后仍无自主呼吸,在采用辅助通气时下列哪项不正确?
A.口对口呼吸的频率为40次/分
B.口对口呼吸的吸人氧浓度为<18%
C.每次停止吹气后放开患儿鼻孔
D.常用的自膨胀复苏气囊递送的氧浓度为30%~40%
E.口对口呼吸吹气时可见胸廓抬起
15.该患儿如需气管插管,宜选用内径为多少的气管插管?
A.3.0mm B.3.5mm
C.40mm D.4.5mm
E.5.0mm
16.如需胸外心脏按压,频率为
A.120次/分 B.110次/分
C.100次/分 D .80次/分
E.60次/分
[B1型题]
17~20题:
A.肾上腺素 B.碳酸氢钠
C.皮囊面罩加压通气 D.胸外心脏按压
E.气管插管
17.患儿l岁,在急诊室内出现心跳、呼吸骤停,当时检查呼吸为0次/分,女率为40次/分,应立即进:
18.经上述处理后患儿呼吸为6~8次/分,且不规则,心率为25次/分,应立即进行:
19.上述处理进行了30分钟后患儿呼吸为16次/分,心率为60次/分,但血气分析示PaO2 55nmmHg,PaC02 50mmHg,应给予:
20.再经上述处理1小时,血气分析示血Pa02 95mmHg,PaC02 40mHg,pH7.25应给予:
21~23题:
A.干扰酶系统 B.作用于核酸
C.制Hb携氧功能 D. 直接化学损伤
E. 麻醉作用
以下各种物质引起中毒的机制:
21.环磷酰胺
22.亚硝酸盐
23.氧化乐果
24~26题:
A.保持气道通畅 B.建立呼吸
C.循环支持 D. 肾上腺素
E. 降颅压
24. 8岁患儿,突然抽搐半昏迷,口腔中溢出大量分泌物,呼吸浅快,心率100次/分,双瞳孔等大,球结膜中毒水肿,应首先给予:
25. 呼吸心跳骤停患儿,心肺复苏后出现抽搐应给予:
26. 神经源性休克病人,休克尚未纠正,最不应给予:
参考答案
1.B 2.B 3.D 4.A 5.D 6.E 7.A 8.A 9.B
10.B 11.E 12.C 13.B 14.A 15.E 16.C 17.C 18.D
19.E 20.B 21. B 22.C 23. A 24.A 25. E 26. E
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