2018年临床执业医师考试《医学免疫学》考前模拟试题（2）

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1.女，34岁，上腹部疼痛3天，右下腹疼痛12小时，体温37.8℃，既往有溃疡病史，拟诊急性阑尾炎行手术探查。术中发现右髂窝内有较多淡黄色混浊液体，阑尾外观无异常。应考虑的原发病为 2000

A.急性盆腔炎

B.原发性腹膜炎

C.单纯性阑尾炎

D.右侧输尿管结石伴感染

E.十二指肠壶腹部(球部)溃疡穿孔

本题正确答案：E

E。十二指肠溃疡穿孔的漏出物可流至右下腹部，发生右下腹的疼痛及压痛反跳痛。

2.胫骨易发生骨折的部位是 2002

A.上端干骺端部位

B.横切面三棱形部位

C.横切面四边形部位

D.横切面三棱与四边形移行部位

E.踝上部位

本题正确答案：D

D。胫骨干横切面呈三菱形，在中下1/3交接处，变成四边形。有三菱形和四边形交界处是骨折的好发部位。

3.机械性肠梗阻与动力性肠梗阻的主要区别在于早期 2003

A.有无腹痛、腹胀及肛门停止排便排气

B.有无绞痛、腹胀和肠鸣音变化

C.呕吐是否剧烈且频繁

D.有无休克

E.有无酸碱失衡、电解质紊乱

本题正确答案：B

B。动力性肠梗阻是肠壁肌功能紊乱，表现使肠蠕动丧失或肠管痉挛，表现绞痛、腹胀，肠鸣音消失。

4.肱骨外上髁炎诊断依据是 2003

A.Mills征阳性

B.Dugas征阳性

C.Thomas征阳性

D.Lasegue试验阳性

E.Finkelstein试验阳性

本题正确答案：A

A。Mills征即伸肌腱牵拉试验。伸肘，握拳，屈腕，然后前臂旋前，此时肘外侧出现疼痛为阳性。

5.对有明显黄疸及腹水的肝癌病人，不应选用的治疗是 2000

A.全身化学治疗

B.介入治疗

C.肿瘤局部注射无水酒精

D.肿瘤局部放射治疗

E.免疫治疗+中医中药

本题正确答案：D

D。一般情况较好，肝功能尚好，不伴有肝硬化，无黄疸，腹水。无脾亢癌肿局限的病人采用放疗。

6.十二指肠大乳头位于十二指肠 2001

A.水平部前壁

B.升部前壁

C.降部后内侧壁

D.降部后外侧壁

E.水平部后壁

本题正确答案：C

C。这是个记忆性题目。

7.结肠癌最早出现的临床症状是 2003

A.腹部肿块

B.全身症状如贫血、消瘦、低热等

C.肠梗阻症状

D.排便习惯和粪便性状的改变

E.阵发性绞痛

本题正确答案：D

D。直肠癌患者最早表现排便次数增多、腹泻、便秘、粪便带血、脓、粘液。

8.阑尾切除术最常见的并发症是 2001

A.出血

B.粪瘘

C.腹腔脓肿

D.切口感染

E.粘连性肠梗阻

本题正确答案：D

D。切口感染在化脓性或穿孔性急性阑尾炎中多见，是术后最常见的并发症。

9.肱骨外科颈骨折的部位是 2002

A.肱骨大、小结节交界处

B.肱骨大、小结节移行为肱骨干的交界处

C.肱骨头周围的环形沟

D.肱骨头与肱骨干的交界处

E.肱骨上端干骺端处

本题正确答案：B

B。肱骨大、小结节移行为肱骨干的交界处的部位，是骨松质和骨密质的交接处，极易发生骨折。

10.关于小儿急性阑尾炎，错误的是 2003

A.病情发展快且重

B.右下腹体征明显

C.穿孔率达30%

D.并发症及死亡率较高

E.宜早期手术

本题正确答案：B

B。小儿阑尾炎右下腹体征不明显，不典型，但有局部压痛和肌紧张。