2018年临床执业医师考试《医学免疫学》考前模拟试题（1）

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1.一男性患者40岁，6小时前发生十二指肠壶腹(球部)溃疡前壁穿孔，以下症状及体征中，不应出现的是 2000

A.全腹压痛及肌紧张

B.肠鸣音亢进

C.肝浊音界消失

D.呼吸浅快，腹肌呈板样

E.发热及白细胞计数上升

本题正确答案：B

B。溃疡穿孔导致急性腹膜炎症状和体征，肠鸣音减弱或者是消失。

2.继发性腹膜炎的腹痛特点是 2000

A.阵发性全腹绞痛

B.逐渐加重的阵发性腹痛

C.剧烈、持续性全腹痛，原发部位显著

D.高热后全腹痛

E.腹痛伴肠鸣音亢进

本题正确答案：C

C。继发性腹膜炎由于一般是混合感染，故毒力剧烈，可为全腹痛。其中以原发部位最为显著。

3.保存断肢最好的方法是 2000

A.浸泡于生理盐水中

B.浸泡于抗生素溶液中

C.浸泡于新洁尔灭溶液中

D.包装于口袋内干燥冷藏

E.置于冰块内

本题正确答案：D

D。断肢需远距离运送，应采用干燥冷藏法保存。即断指用清洁敷料包好，放入塑料袋内，再放在加盖的容器内，外加冰块保存。

4.骨折血肿机化演进期一般需要 2003

A.3天

B.5天

C.1周

D.2周

E.3周

本题正确答案：D

D。血肿机化演进期形成纤维连接需要2周完成。

5.发现早期直肠癌最有意义的方法是 2003

A.直肠镜

B.钡灌肠

C.B超

D.大便潜血检查

E.CT

本题正确答案：A

A。直肠镜等内镜检查不仅可在直视下肉眼做出诊断，而且可以取活组织进行病理学检查。

6.男性，45岁，进行性消瘦，贫血、乏力、右下腹扪及包块，大便隐血试验阳性。最可能的诊断是 2000

A.降结肠癌

B.结肠息肉

C.溃疡性结肠炎

D.升结肠癌

E.慢性细菌性痢疾

本题正确答案：D

D。患者有恶性消耗症状(进行性消瘦，贫血、乏力)右下腹扪及包块，大便隐血试验阳性，考虑升结肠癌。

7.胃大部分切除患者出现贫血，其主要原因是 2002

A.HCl减少

B.粘液减少

C.内因子减少

D.HCO3-减少

E.胃蛋白酶活性减弱

本题正确答案：C

C。胃大部切除，导致内因子分泌减少，维生素B12吸收不良，可发生巨幼贫血。

8.男性，25岁，因十二指肠溃疡急性穿孔行胃大部切除术，术后顺利恢复进食。第8天，在进半流食鸡蛋时，突然出现频繁呕吐，下列治疗中，错误的是 2000

A.禁食、胃肠减压

B.输液

C.应用糖皮质激素

D.肌注新斯的明

E.紧急手术治疗

本题正确答案：E

术后呕吐一般见于残胃蠕动无力，此类患者一般进行禁食、胃肠减压、洗胃、维持水盐平衡、营养支持等均能治愈。

9.骨折的治疗原则中，除复位、固定还有 2000

A.抗感染

B.功能锻炼

C.内外用药

D.物理治疗

E.止痛镇静

本题正确答案：B

早期功能锻炼能够促进患肢血液循环、消除肿胀、减少肌萎缩、保持肌力，防止骨质疏松、关节僵硬和促进骨折愈合。

10.男，25岁，高空坠地，现场见：患者清醒，胸10～11压痛，剑突以下感觉运动障碍，最恰当的急救搬运是 2000

A.一人搂抱

B.一人抬头，一人抬足

C.一人背运

D.二人扶架而走

E.病人平卧木板搬运

本题正确答案：E

E。脊髓损伤的正确搬运方法是采用担架，木板甚至门板运送。其它选项的搬运会加重脊髓损伤。