2020临床执业医师考试题库：儿科系统A1型题练习与解析

儿科系统A1型题练习：

1.小儿生长发育的规律不包括：

A.连续性、非匀速性、阶段性

B.自下而上

C.个体差异

D.两个高峰期

E.各器官系统发育不平衡

2.按公式计算，3岁小儿的身长应是：

A.70cm

B.81cm

C.85cm

D.96cm

E.100cm

3.新生儿神经系统反射，下列哪项不正确：

A.觅食反射阳性

B.吸吮反射阳性

C.克氏征阳性

D.拥抱反射阳性

E.腹壁反射稳定

4.一岁小儿未接种过卡介苗，PPD阳性表示：

A.近2～3周感染结核

B.体内已有免疫力，不会再感染结核

C.体内有活动结核

D.对结核无免疫力，需立即接处卡介苗

E.受过结核感染，不一定有活动结核

5.母乳与牛乳相比，对母乳特点的描述中错误的是：

A.含饱和脂肪酸较多

B.乳糖含量高

C.含白蛋白多，酪蛋白少

D.钙磷比例适宜

E.铁吸收率高

6.佝偻病颅骨软化多发生于：

A.1～3个月

B.3～6个月

C.6～9个月

D.6～12个月

E.12个月以上

7.新生儿Apgar评分指标不包括：

A.体温

B.肌张力

C.皮肤颜色

D.呼吸

E.心率

8.判断新生儿缺氧缺血性脑病严重程度的主要依据是：

A.颅脑超声

B.血清CPK-BB

C.脑电图

D.头颅CT

E.临床表现

9.苯丙酮尿症的遗传方式是：

A.常染色体显性遗传

B.常染色体隐性遗传

C.X连锁显性遗传

D.X连锁隐性遗传

E.伴性不完全显性遗传

10.小儿先天性心脏病中属于青紫型的是：

A.室间隔缺损

B.动脉导管未闭

C.肺动脉狭窄

D.法洛四联症

E.主动脉狭窄

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儿科系统A1型题练习解析：

1.【答案】B。解析：小儿生长发育的规律包括由上到下(B错)，由近到远，由粗到细，由低级到高级，由简单到复杂，故本题选B。

2.【答案】D。解析：2～12岁身高(长)=75+年龄×7，通过计算公式，3岁身高(长)=75+3×7=96cm。

3.【答案】E。解析：新生儿临床上常用的原始反射如下：①觅食反射(A对)②吸吮反射(B对)③握持反射④拥抱反射(D对)，其中正常足月儿也可出现年长儿的病理性反射，如克氏征阳性(C对)，而腹壁和提睾反射不稳定(E错，为本题正确答案)。

4.【答案】C。解析：未接种过卡介苗的小儿PPD阳性提示体内有新的结核病灶，年龄越小活动性结核可能性越大(C对)。结核菌感染机体后需要4～8周建立变态反应，在这期间PPD反应可呈假阴性，因此若被检患儿出现PPD阳性至少要在其受结核感染后4～-8周(A错)。已经患结核的小儿不宜再注射卡介苗(D错)。

5.【答案】A。解析：母乳与牛乳相比具有营养丰富，生物作用还有经济与方便等作用。其中营养丰富主要表现在母乳乳糖含量高(B对)，含白蛋白多，而酪蛋白少(C对)，钙磷比例适宜(D对)，铁吸收率高(E对)，且母乳含有较多的不饱和脂肪酸，有利于脑的发育，但是牛乳不含有不饱和脂肪酸，几乎均为饱和脂肪酸(A错，为本题正确答案)。

6.【答案】B。解析：佝偻病颅骨软化多发生于6月龄以内(B对)的婴儿，6月龄后颅骨软化消失。

7.【答案】A。解析：新生儿Apgar评分法是以出生后1分钟内的心率(E对)、呼吸(D对)、肌张力(B对)、喉反射及皮肤颜色(C对)5项体征为依据进行评分，不包括体温(A错)。

8.【答案】C。解析：①早期选B超;②看严重程度选脑电图(C对)。

9.【答案】B。解析：苯丙酮尿症属于常染色体隐性遗传(B对)。先天性苯丙氨酸羟化酶缺陷患者，不能将苯丙氨酸羟化为酪氨酸，苯丙氨酸经转氨基作用大量生成苯丙酮酸，大量的苯丙酮酸及其部分代谢产物由尿排出，成为苯丙酮酸尿症。

10.【答案】D。解析：法洛四联症为右向左分流型心脏病，临床属青紫型先心病。

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