2010年临床执业医师[专业综合]精选试题(1)

1.代偿性肺气肿与COPD的根本区别在于(C)

　　A.不出现劳力性呼吸困难

　　B.无肺气肿体征

　　C.肺功能测定没有气流受限的改变，即FEV1/FVC≥70%

　　D.无咳嗽咳痰症状

　　E.肺功能测定虽有气流受限改变，但FEV1/FVC≥70%

　　2.反映COPD气道阻塞的敏感指标是(B)

　　A.最大通气量下降

　　B.第一秒用力呼气量占用力肺活量比值减少

　　C.潮气量下降

　　D.第一秒用力呼气量下降

　　E.残气容积增加

　　3.有关支气管哮喘与COPD的关系，说法正确的是：(A)

　　A.支气管哮喘气流受限具有可逆性，因此不属于COPD

　　B.支气管哮喘合并慢性之气管炎，表现为气流受限不完全可逆，也不属于COPD

　　C.支气管哮喘具有气流受限，属于COPD

　　D.支气管哮喘具有气流受限，是COPD的早期阶段

　　E.支气管哮喘是一种慢性气道炎症性疾病，因此属于COPD

　　4.男性，50岁，反复咳嗽、咳痰4年，近半年来发作时常伴呼吸困难。体检：双肺散在哮鸣音，肺底部有湿?音。肺功能测定：一秒钟用力呼气容积/用力肺活量为55%，残气容积/肺总量为35%。诊断应考虑为( B )。

　　A.慢性单纯型支气管炎

　　B.慢性喘息性支气管炎

　　C.支气管哮喘

　　D.慢性支气管炎合并肺气肿

　　E.支气管哮喘合并肺气肿

　　5.男性，62岁。慢性咳嗽10年，近半月来出现阵发性干咳，持续痰中带血。X线胸片显示左肺下叶不张。为明确诊断最有意义的检查方法为( A )。

　　A.纤维支气管镜检查

　　B.痰细菌培养

　　C.结核菌素试验

　　D.肺功能测定

　　E.血清癌胚抗原测定

　　6.肺心病心力衰竭可出现以下常见症状和体征，除了(E)

　　A.颈静脉怒张

　　B.水肿

　　C.肝肿大和压痛

　　D.尿少

　　E.咳粉红色泡沫状痰

　　7.男性，56岁。活动后气急5年，轻微咳嗽，咳少量黏液痰。体检：呼吸急促，双肺叩诊呈过清音，呼吸音减弱，无?音。X线胸片显示双肺野透亮度增加，膈肌低平。该病例诊断应为( D )。

　　A.慢性支气管炎

　　B.支气管哮喘

　　C.慢性肺源性心脏病

　　D.慢性阻塞性肺疾病(气肿型)

　　E.慢性阻塞性肺疾病(支气管炎型)

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