2012年社会工作者《中级综合能力》辅导：个案管理(1)

　　2012年社会工作者《中级综合能力》辅导：个案管理(1)

　　2012年社会工作者《中级综合能力》辅导：个案管理(2)

　　2012年社会工作者《中级综合能力》辅导：个案管理(3)

　　个案管理(case management)一词在20世纪70年代中期出现在美国的医疗和社会服务文献中。20世纪90年代初期，因为失业率上升、贫穷的扩大，产生了许多复杂的问题，特别是流浪乞讨人员、艾滋病感染人群、需要长期照顾的老人、需要保护的儿童等，其问题的解决需要多元化的服务，包括经济支持、住宅、医疗服务、就业培训和安置以及适当的社会支持等。但这些服务的提供和输送，往往是缺乏联系、零散且分散的，为此需要建立整合的服务输送体系，因而带动了个案管理的迅速发展。个案管理在20世纪70年代中期被引入英国，在90年代后则发展出“照顾管理” care management)的概念，强调的是提供一套整合各种资源而形成的服务，其目标是管理案主处境和提供支持。简单而言，个案管理是介于社会工作直接服务工作技巧与间接服务之间的一种整合性服务方法，因此也被称为‘‘综融性社会工作”。

　　一、个案管理的含义和特点转自环 球 网 校edu24ol.com

　　(一)什么是个案管理

　　学者们给“个案管理’’下的定义分为体系取向和过程取向两种。体系取向的个案管理强调“案管理是联结和协调各种不同服务体系的运作方式，用以确保运用最完善的方式来满足服务对象被照顾的需求”。过程取向的个案管理强调“个案管理是一种协调的过程，通过协调和获得各种资源，来协助那些面临各种问题的服务对象，他们因为这些问题而出现了无法满足的生活需求、失意和无成就感的状况”。

　　因此，可以说个案管理是一种提供服务的方法，它是由专业社会工作者评估服务对象及其家庭的需求，并安排、协调、监督、评估和倡导一套包含多种项目的服务，以满足特定服务对象的复杂需求。

　　(二)个案管理的特点转自环 球 网 校edu24ol.com

　　1.个案管理以同时遭遇多重问题，并且在取得及使用资源上有困难的个人和家庭为对象

　　在社会工作的许多方法是为协助儿童与成人、家庭和团体，以及协助那些智障和药物滥用等有特殊问题的人，也有一些工作方法是把焦点放在提升内在功能、沟通及社会性技巧上，在上述工作方法中只有个案管理是以一群面临多重问题的服务对象为工作焦点，以一种整合性的服务提供为工作取向，并综合运用了传统社会工作服务方法中各种不同的技巧来实现专业服务。所以，个案管理的服务对象通常有两个共同特质：一是他们所遭遇的问题复杂，需要多个助人者的服务才有可能解决;二是他们在有效地获得与使用潜在的助人资源方面有特殊困难。如果服务对象只有单纯的问题或障碍，或是其在获得及使用资源方面没有困难，则不需要接受个案管理服务。

　　2.个案管理强调的是“全貌”的工作方法

　　个案管理有两个工作重点：一是为面临多重问题的服务对象寻找其所需的服务网络;二是协调这个网络中各项服务提供者彼此的互动关系。即一方面关注每一项个别服务提供的有效性，但更重要的是把工作策略、技巧的焦点聚集在整个服务网络能否有效解决服务对象的问题，以及网络中的每一分子彼此之间合作关系的质量上转自环 球 网 校edu24ol.com

　　3.个案管理的运作具备了双重的功能

　　一是经过协调实现服务提供：即通过计划并协调不同的服务提供者与服务对象建立关系，来使服务对象获得最适当和最完整的协助，其所重视的是服务的质量以及有成效的结果。二是展示责信态度的服务提供：它强调效率，并且在成本效益的原则下来运用社会资源与提供服务。

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