2012年妇产科主治医师考试精选习题及解析(14)

　　47.卵巢肿瘤最常见的并发症是$lesson$

　　A.囊肿破裂

　　B.感染

　　C.蒂扭转

　　D.恶性变

　　E.肿瘤远处转移

　　试题答案：C

　　题解：卵巢肿瘤的并发症有：蒂扭转、破裂、感染、恶变，其中蒂扭转是最常见的并发症。也是常见的妇科急腹症。

　　48.48岁，绝经4年，腹胀，腹部胀大3个月，腹腔穿刺抽出血性腹水，细胞学检查见到腺癌细胞;妇科检查：外阴、阴道萎缩，宫颈光滑，子宫后位，较正常略小，右附件扪及12cm×10cm×10cm3质软活动的包块;胸片：双侧胸腔少量积液。疑诊卵巢肿瘤，可能性最大的为

　　A.纤维瘤

　　B.颗粒细胞瘤

　　C.内胚窦瘤

　　D.库肯勃瘤

　　E.浆液性囊腺瘤

　　试题答案：E

　　题解：浆液性囊腺瘤多见于30～40岁女性，是最常见的良性卵巢肿瘤之一。可以分为单纯性浆液性囊腺瘤与乳头状浆液性囊腺瘤两种。浆液性乳头状囊腺瘤少数肿瘤乳头生长于浆液性囊腺瘤表面。凡乳头达囊腺瘤表面者，皆产生腹水。

　　49.确定子宫内膜癌的最可靠依据是

　　A.症状

　　B.体征

　　C.宫颈刮片

　　D.分段诊断性刮宫组织病理学检查

　　E.经宫颈取宫腔分泌物涂片找癌细胞

　　试题答案：D

　　题解：诊断除根据病史、体征外，还应作脱落细胞学检查、宫腔镜检查、B超等。确诊需根据分段诊刮病理检查结果明确。

　　50.女，45岁，接触性出血20天，白带米汤样，有恶臭，宫颈Ⅱ度糜烂，有4cm3的质地脆赘生物，易出血。子宫大小正常，触诊及双附件(-)。最可能的诊断是

　　A.子宫颈息肉

　　B.宫颈糜烂

　　C.子宫颈癌

　　D.子宫颈结核

　　E.宫颈绒癌

　　试题答案：C

　　题解：子宫颈癌最早出现的临床症状为接触性出血，发生在性交后或妇检后出血，以后可能有月经间期或绝经后少量断续出血，晚期流血量增多。白带最初量少，随病情进展，癌组织坏死、感染，产生大量米汤样恶臭白带。晚期患者病变累及盆壁、神经，可出现腰骶、下腹部或坐骨神经痛。长期或大量出血，可发生贫血、恶病质;侵犯膀胱可出现尿频、排尿困难，侵犯直肠可有腹泻、里急后重等症状。检查发现宫颈赘生物。

　　51.女性生殖器最常见的恶性肿瘤是

　　A.子宫颈癌

　　B.子宫内膜癌

　　C.输卵管癌

　　D.绒毛膜癌

　　E.卵巢癌

　　试题答案：A

　　题解：子宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤之一，病因尚未完全明了，有资料显示与早婚、早育、多产、性生活紊乱、宫颈糜烂及某些病毒感染有关。

　　52.恶性卵巢肿瘤的主要转移途径是

　　A.直接侵犯和腹腔种植

　　B.腹腔种植

　　C.淋巴转移

　　D.血行转移

　　E.血行与淋巴转移为主

　　试题答案：A

　　题解：恶性卵巢肿瘤的主要转移途径为直接侵犯和腹腔种植，也可发生血行转移。

2012年卫生资格考试大纲汇总