2013年内科主治医师考试精选试题一(1-5)

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　　1. 慢性充血性心力衰竭的诱发因素中最常见的是：

　　A.严重的心律失常

　　B.妊娠与分娩

　　C.过劳和情绪激动

　　D.各种感染

　　E.输液过快过量

　　2. 患者，男，40岁，劳累后心前区闷痛，气短，有时突感呼吸困难，查体：心界向左下扩大，胸骨左缘第4肋间闻及粗糙响亮收缩期杂音，含硝酸甘油后，心前区痛加重，最可能的诊断为

　　A.二尖瓣关闭不全

　　B.主动脉瓣狭窄外语学习网

　　C.扩张型心肌病

　　D.肥厚型梗阻性心肌病

　　E.冠心病

　　3. 女性28岁，2周前有发热，咽痛，全身痛，现心悸，气短，心前区痛。查体：心界向左扩大，心率110次/分，早搏，第一心音减弱，闻及奔马律，化验血清磷酸肌酸激酶升高，血清中和抗体滴定度大于正常4倍，心电图示室早，ST-T改变，最可能的诊断是：

　　A.风湿性心肌炎

　　B.白喉性心肌炎

　　C.病毒性心肌炎

　　D.急性心包炎

　　E.扩张型心肌病

　　4. 男性48岁，既往有冠心病史，于熟睡中突感心前区痛，持续30分钟，心电图V-VST段抬高，室性期前收缩，一小时后复查心电图正常，最可能诊断是：

　　A.急性广泛前壁心肌梗死

　　B.急性心包炎

　　C.变异型心绞痛

　　D.卧位型心绞痛

　　E.心脏神经症

　　5. 患者，男，35岁，血压升高经常在24/17.3kPa(180/105mmHg)左右，无高血压家族史，体检：上腹部闻及血管杂音，应首先选择下列哪种检查以确诊?

　　A.静脉肾盂造影

　　B.放射性核素肾图

　　C.肾动脉造影

　　D.尿中VMA测定

　　E.尿17-羟，17-酮测定

　　1. D 2. D 3. C 4. C 5. C

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