2014年外科主治医师考试基础试题第七套

　　[A型题]

　　1、成人对静脉注入葡萄糖的利用速度一般为 。

　　A.每小时2.5g/Kg体重

　　B.每小时2g/Kg体重

　　C.每小时1.5g/Kg体重

　　D.每小时1.0g/Kg体重

　　E.每小时0.3g/Kg体重

　　2、应用浓缩白蛋白的适应证为 。

　　A.术后软弱、不愿进食

　　B.慢性腹泻

　　C.严重营养不良

　　D.急性低血浆蛋白症

　　E.消化道瘘

　　3、下列关于静脉高价营养的适应证，哪项是错误的 。

　　A.十二指肠瘘

　　B.严重的大面积烧伤

　　C.胰十二指肠切除术后并发胰瘘

　　D.复杂大手后

　　E.严重营养不良

　　4、某人体内的含水量占体重的43%，此人可能是 。

　　A.新生儿

　　B.正常成年人

　　C.老年人

　　D.消瘦者

　　E.过度肥胖者

　　5、正常人一般每日需要能量 。

　　A.5535KJ

　　B.6535KJ

　　C.7535KJ

　　D.8535KJ

　　E.9535KJ

　　6、一般情况下糖提供机体所需能量的 。

　　A.40%~50%

　　B.50%~60%

　　C.60%~70%

　　D.70%以上

　　E.80%以上

　　7、长期输注静脉高价营养后，出现高渗性非酮性昏迷的主要原因是 。

　　A.深静脉插管感染导致的败血症

　　B.高价营养液被污染

　　C.渗透性利尿、水电解质酸碱平衡紊乱

　　D.胰岛素分泌不足

　　E.中枢神经系统功能失常

　　8、下列对糖 、脂肪、蛋白质三大物质互变的描述哪项是不正确的 。

　　A.葡萄糖可以转变为蛋白质中的非必需氨基酸的碳架部分

　　B.脂肪可转变为蛋白质

　　C.脂肪中的甘油部分可转变为萄萄糖

　　D.脂肪中的甘油部分可转变为葡萄糖

　　E.葡萄糖可转变为脂肪

　　9、成年病人手术后禁食期间，下列静脉输液中，哪项是错误的 。

　　A.液体总量2500ml/天

　　B.等渗盐水1000ml，5%~10%葡萄糖溶液1500ml

　　C.禁食超过3天者，补钾3~4g/天

　　D.维生素C500~1000mg/天

　　E.维生素B110~50mg/天

　　[B型题]

　　A.4.2J(1cal) B.17J(4cal)　C.29J(7cal) D.38J(9cal)

　　10、每克碳水化合物能产生能量 。

　　11、每克蛋白质能产生能量 。

　　12、每克脂肪能产生能量 。

　　A.10%左右 B.25Kcal/Kg.d C.20%-40不等

　　D.高分解代谢 E.50%-100%

　　13、正常成人静息能量消耗(REE)约为 。

　　14、创伤感染视其严重程度REE可增加 。

　　15、大面积烧伤的REE会增加 。

　　16、通常择期手术REE增加的幅度约为 。

　　17、创伤感染后其代谢状况为 。

　　[C型题]

　　A.滞钠排钾、负氮平衡　　B.脂肪消耗、体重减轻

　　C.两者都有　　　D.两者都无

　　18、手术后组织分解期 。

　　19、手术后组织合成期 。

　　A.脂溶性维生素 B.水溶性维生素　　C.两者都是 D.两者都不是

　　20、维生素B1、B2、C是 。

　　21、维生素B6、B12是 。

　　22、维生素A、D是 。

　　23、维生素K是 。

　　[X型题]

　　24、对病人营养状况的评定有以下方法 。

　　A.人体测量 B.三甲基组氨酸测定 C.内脏蛋白测定

　　D.淋巴细胞计数 E.氮平衡试验

　　25、以下那些情况需要行肠外营养 。

　　A.急性出血坏死性胰腺炎 B.急性重症胆管炎 C.甲状腺瘤手术后

　　D.短肠综合征 E.十二指肠球部溃疡穿孔

　　26、肠外营养制剂的含量有以下那些成分 。

　　A.葡萄糖 B. 脂肪乳剂 C. 复方氨基酸溶液

　　D.电解质、维生素、微量元素 E. 适量抗生素

　　27、关于人体的基本营养代谢，下列那些是正确的 。

　　A.从营养角度非必需氨基酸不重要

　　B.正常机体蛋白质需要量为0.8-1.0 g/kg.d

　　C.应激创伤时蛋白质的需要量达1.2-1.5g/kg.d

　　D.只有在热量充分保证的情况下，才会有正常蛋白质的合成

　　E.糖原的含量有限，供能仅占一天正常需要量的1/2左右。

　　28、创伤感染后的代谢变化包括 。

　　A.可导致水、电解质酸碱平衡失调

　　B.在抗利尿激素和醛固酮的作用下，水、钠潴留，以保存血容量

　　C.创伤时机体对糖的利用率下降，以发生高血糖、糖尿病

　　D.脂肪合成增加

　　E.蛋白质消耗增加，尿氮排出增加，出现负氮平衡

　　29、需要考虑肠外营养的疾病是 。

　　A.消化道瘘 B.急性出血坏死性胰腺炎 C. 胸腰段脊柱骨折

　　D.急性化脓性阑尾炎术后 E.严重感染

　　30、肠外营养的并发症包括 。

　　A.气胸 B.肝功能损害 C.泌尿系统感染

　　D.肠源性感染 E.微量元素缺乏

　　参考答案

　　1、E 2、D 3、D 4、C 5、C 6、C 7、D 8、E 9、B 10、B

　　11、B 12、D 13、B 14、C 15、E 16、A 17、D 18、C

　　19、D 20、B 21、B 22、A 23、A 24、ABCDE 25、ABDE

　　26、ABCD 27、BCE 28、ABCE 29、ABE 30、ABDE