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2020年儿科主治医师备考资料(小儿心肌炎的病因及临床表现)

更新时间:2019-10-31 16:07:01 来源:环球网校 浏览10收藏5

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摘要 随着儿科主治医师考试的时间越来越近,关于“小儿心肌炎的病因及临床表现”的考试重点也是各位考生们想要了解的,所以环球网校小编为了帮助大家掌握儿科主治医师考试重点,搜集整理了以下相关备考资料,仅供大家参考学习,希望能对各位考生备考儿科主治医师考试有所帮助。

考生可以点击 免费预约短信提醒,及时获取考试相关信息。关于“小儿心肌炎的病因及临床表现”,环球网校小编为大家搜集整理了以下相关内容:

一、小儿心肌炎的病因

可引起病毒性心肌炎的病毒常见的为腺病毒(特别是血清型2及5)和肠道病毒(柯萨奇病毒A及B组、埃可病毒、脊髓灰质炎病毒),其中以柯萨奇病毒B组(CVB)最为常见。

其他可引起病毒性心肌炎的病毒包括:单纯疱疹病毒、水痘及带状疱疹病毒、巨细胞包涵体病毒、风疹病毒、流行性腮腺炎病毒、丙型肝炎病毒、登革热病毒、黄热病病毒、狂犬病病毒、呼吸道肠道病毒等。

二、小儿心肌炎的临床表现

病情轻重不一,重者可因急性心力衰竭和心律失常死亡,轻者症状不明显,至慢性期形成扩张型心肌病始发现。

1.急性期

新发病,临床症状明显而多变,病程多不超过6个月。轻型症状,以乏力为主,其次有多汗、苍白、心悸、气短、胸闷、头晕、精神不振等。检查可见面色苍白、口周可有发绀、心尖部第1心音低钝、可见轻柔吹风样收缩期杂音、有时有期前收缩。中型较少。起病较急,除前述症状外,乏力突出,年长儿常诉心前区疼痛。起病较急者可伴恶心、呕吐。

检查见心率过速或过缓,或心律不齐。患儿烦躁、口周可出现发绀、手足凉、出冷汗。心脏可略大,心音钝、心尖部吹风样收缩杂音,可有奔马律和(或)各种心律失常。血压低、脉压差低,肝增大,有的肺有罗音。重型少见,呈暴发性,起病急骤,2天内出现心功能不全或突发心源性休克。患儿极度乏力、头晕、烦躁、呕吐、心前区疼痛或压迫感。有的呼吸困难、大汗淋漓、皮肤湿冷。小婴儿则拒食、阵阵烦闹、软弱无力、手足凉、呼吸困难。

检查见面色灰白、唇绀、四肢凉、指趾发绀、脉弱或摸不到、血压低或测不到。心音钝,心尖部第1心音几乎听不到,可出现收缩期杂音,常有奔马律、心动过速、过缓或严重心律失常。肺有罗音、肝可迅速增大。有的发生急性左心力衰竭、肺水肿。病情发展迅速,如抢救不及时,有生命危险。

2.迁延期

急性期过后,临床症状反复出现,心电图和X线改变迁延不愈,实验室检查有疾病活动的表现。病程多在6个月以上。

3.慢性期

进行性心脏增大,或反复心力衰竭,病程长达1年以上。慢性期多见于儿童,有的起病隐匿,发现时已呈慢性;有的是急性期休息不够或治疗不及时而多次反复,致成慢性期。常拖延数年而死于感染、心律失常或心力衰竭。

以上就是环球网校小编为大家分享的2020年儿科主治医师考试“小儿心肌炎的病因及临床表现”的相关内容,各位考生一定要尽快投入到复习状态中,认真备考2020年儿科主治医师考试。希望各位考生能够持之以恒,充满自信,小编也预祝大家考试成功!更多信息了解,请持续关注环球网校。

分享到: 编辑:阮心怡

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