2020年儿科主治医师备考每日一练（11月27日）

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1、营养不良性水肿的原因是

A、低血钠

B、低能量

C、心力衰竭

D、低蛋白血症

E、肾衰竭

【正确答案】 D

【答案解析】由于摄入不足，热量不足，蛋白质代谢处于负平衡，大量消耗机体本身的蛋白质。当血清总蛋白低于40g/L、白蛋白低于20g/L时即发生全身低蛋白水肿。

2、营养不良最常见合并的维生素缺乏性是

A、维生素B

B、维生素K

C、维生素D

D、维生素A

E、维生素C

【正确答案】 D

【答案解析】营养不良可有多种维生素缺乏，尤以脂溶性维生素A、D缺乏常见。以维生素A最常见。

3、婴儿碘的RNI为

A、30μg/d

B、50μg/d

C、90μg/d

D、40μg/d

E、60μg/d

【正确答案】 B

【答案解析】碘：0~12个月婴儿碘的RNI值为50ug/d

4、锌缺乏的治疗疗程一般为

A、0~1个月

B、6个月

C、2~3个月

D、1~2个月

E、3~4个月

【正确答案】 C

【答案解析】按推荐的每日锌元素供给量进行加倍给予。治疗3个月，轻症可减短疗程。对继发性锌缺乏，根据吸收不良及丢失过多的严重程度决定锌用量。

5、婴儿维生素D缺乏性手足搐搦主要的死亡原因是

A、吸入性肺炎

B、惊厥

C、手足搐搦

D、脑水肿

E、喉痉挛

【正确答案】 E

【答案解析】典型发作， 血清钙低于1.75mmol/L或离子钙低于1.0mmol/L时可出现手足抽搐、喉痉挛或惊厥。

（1）惊厥：多见于婴儿。突然发生，一般不伴发热；表现为双眼球上翻，面肌颤动，四肢抽动，意识丧失；持续时间为数秒到数分钟，数日1次或者1日数次甚至数十次不等。发作停止后活泼如常。最常见。

（2）手足搐搦：多见于6个月以内的婴幼儿。发作时意识清楚，两手腕屈曲，手指伸直，大拇指紧贴掌心，足痉挛时双下肢伸直内收，足趾向下弯曲成弓状。

（3）喉痉挛：多见于婴儿。喉部肌肉及声门突发痉挛，呼吸困难，有时可突发窒息、严重缺氧甚至死亡。死亡的主要原因。

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