2020年儿科主治医师备考每日一练（11月29日）

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1、婴儿维生素D的RNI为

A、200IU/d

B、600IU/d

C、400IU/d

D、300IU/d

E、500IU/d

【正确答案】 C

【答案解析】RNI膳食营养素推荐摄入量，指可满足某一特定年龄、性别、生理状况群体97~98%个体需要量的摄入水平。婴儿推荐量是400IU/d。

2、锌主要来源于

A、白菜

B、面

C、大米

D、水果

E、肝脏

【正确答案】 E

【答案解析】锌主要来源于动物性食物，如肝、鱼、瘦肉、禽蛋、牡蛎等，初乳含锌丰富。

3、儿童锌缺乏的表现是

A、皮炎

B、肝脾大

C、伤口愈合快

D、生长发育落后

E、易感冒

【正确答案】 D

【答案解析】小儿多表现为慢性锌缺乏，症状多由轻到重。常表现为：食欲不振，纳差，食欲下降；生长迟缓，身材矮小，体重、身长均低于同龄儿童；抵抗力差，易反复感染，特别是上呼吸道感染；性发育延迟；智能发育延迟。

4、下列哪项不是维生素A缺乏的眼部表现

A、眼结膜充血

B、角膜溃疡

C、暗光下视力减退

D、暗适应时间延长

E、毕脱斑

【正确答案】 A

【答案解析】（1）最初为暗适应时间延长，以后在暗光下视力减退，黄昏时视物不清，继则发展成夜盲症；

（2）眼干燥不适，经常眨眼，继而眼结膜和角膜失去光泽和弹性，眼球向两侧转动时可见球结膜折叠形成与角膜同心的皱纹图，在近角膜旁有泡沫状小白斑，不易擦去，即为毕脱斑；

（3）角膜因干燥、混浊而软化，继则形成溃疡，易继发感染，愈合后可留下白斑，影响视力，重者可发生角膜穿孔、虹膜脱出以至失明。

5、维生素D在体内最后羟化的器官是

A、肾

B、皮肤

C、肠

D、肝

E、骨

【正确答案】 A

【答案解析】机体所需的维生素D主要来源于皮肤中的7-脱氢胆固醇，经日光紫外线的照射变为胆骨化醇即内源性维生素D3。植物中的麦角固醇需经紫外线照射后才变为维生素D2，维生素D2和维生素D3在人体内都没有生物活性，需由维生素D结合蛋白转运至肝脏，经25-羟化酶的作用转变为25羟维生素D3[25-(0H)D3]，但其抗佝偻病的活性不强，必须在肾脏再次羟化生成生物效应更强的1,25-二羟维生素D3[1，25-(0H)2D3]。1,25-(0H)2D3被认为是一个类固醇激素。

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