2020年外科主治医师备考知识点：骨关节炎的手术治疗方法是什么？

骨关节炎的手术治疗

针对不同关节的骨关节炎，需要采取不同类型的手术治疗方法。

一、髋关节骨关节炎手术治疗方法

股骨近端截骨术

患者出现了明显症状的，越早进行手术治疗，效果就越令人满意，通过截骨改变力线，阻止髋关节骨关节炎的进一步发展，较好的改善患者症状，并且手术恢复期相对更短，术后并发症少，对患者生活影响较小。

全髋关节置换术

中后期髋关节骨关节炎患者，关节明显活动障碍，关节软骨明显变形损坏，严重影响生活及工作的患者，可以考虑进行全髋关节置换术。术后关节可以及早的进行功能性活动，能够防止关节周围肌肉进一步萎缩，治疗效果相对比较理想。

二、膝关节骨关节炎手术治疗方法

关节冲洗清理术

骨关节炎的手术治疗的适应症：早中期膝关节骨性关节炎患者，已经明确关节软骨存在损伤的年纪较轻患者，治疗效果较好，术后恢复较快，如需矫正关节面受力异常情况，可能还需要配合截骨术一同使用，来达到更好的治疗效果。一般采用关节镜微创镜下进行手术，创伤小，恢复快。

胫骨高位截骨术

骨关节炎患者存在关节面受力不平衡情况的年轻患者，通过手术行胫骨高位截骨，保留自身关节，使膝关节面恢复整体受力均匀，从而改善症状。

人工膝关节置换术

膝关节骨关节炎患者，膝关节整体结构被破坏面积和破坏程度较大，出现明显关节活动障碍，以及关节严重疼痛、畸形的患者。一般用于中老年骨关节炎患者，以及不适合使用其他手术治疗方法的患者。

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