2022年儿科主治医师考点：营养性巨幼红细胞性贫血临床表现

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(1)一般表现

多呈虚胖体型或轻度浮肿，毛发稀疏、发黄，偶见皮肤出血点。

(2)贫血表现

轻度或中度贫血占大多数，面色腊黄、疲乏无力。因贫血而引起骨髓外造血反应，且呈三系减少现象，故常伴有肝、脾、淋巴结肿大。

(3)精神神经症状

表情呆滞、嗜睡、对外界反应迟钝、少哭或不哭、智力发育和动作发育落后、甚至倒退，如原来已会认人、会爬等，病后又都不会，此外尚有不协调和不自主的动作，肢体、头、舌甚至全身震颤、肌张力增强，腱反射亢进，踝阵挛阳性，浅反射消失，甚至抽搐。

(4)消化系统症状

有食欲不振、舌炎、舌下溃疡、腹泻等。

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