2022年儿科主治医师高频考点精讲：小儿呼吸系统解剖

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上呼吸道

1. 婴幼儿鼻腔比成人短小，无鼻毛，后鼻道狭窄，黏膜柔嫩，血管丰富，易于感染。

2. 鼻窦黏膜与鼻腔黏膜相连续，鼻窦口相对较大，故急性鼻炎常累及鼻窦。

3. 婴幼儿咽鼓管较宽、直、短，呈水平位，故鼻咽炎时易致中耳炎。

4. 咽扁桃体在6个月已发育，腭扁桃体至1岁末逐渐增大，4～10岁发育达高峰，14～15岁逐渐退化，故扁桃体炎常见于年长儿。

5. 小儿喉部呈漏斗形，喉腔较窄，软骨柔软，黏膜柔嫩而富有血管及淋巴组织，故轻微炎症即可引起声音嘶哑和吸气性呼吸困难。

下呼吸道

1. 婴幼儿气管、支气管较狭窄，软骨柔软，缺乏弹力组织，黏膜血管丰富，纤毛运动较差，易因感染而充血、水肿，分泌物增加，导致呼吸道阻塞。右支气管粗短，异物易坠入右支气管内。

2. 小儿肺弹力纤维发育较差，血管丰富，间质发育旺盛，造成肺的含血量丰富而含气量较少，故易于感染，并易引起间质炎症、肺气肿或肺不张等。

胸廓

小儿纵隔相对较大。纵隔周围组织松软、富于弹力，故在胸腔积液或气胸时易致纵隔移位。

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