营养师二级考试重点：乳母

　　1.生理特点

　　•补偿损耗，促进康复;分泌乳汁，哺育婴儿

　　•母乳是婴儿生长发育最理想的食品，产后有条件哺乳的母亲，应力争母乳喂养，

　　•保证婴儿健康成长。乳母膳食直接影响乳汁的质和量。乳母膳食中某些营养素供给不足，首先动用母体的营养贮备稳定乳汁成分。乳母营养继续不足将导致母体营养缺乏，乳汁分泌量也随之下降，在哺乳期中应重视乳母的合理营养，保证母婴健康。

　　•泌乳量及调节转自环 球 网校edu24ol.com转自环 球 网校edu24ol.com转自环 球 网校edu24ol.com

　　---雌激素(非妊娠)

　　---雌激素、催乳素(妊娠、哺乳)

　　---环境、心理因素

　　2.营养要求

　　Ø 膳食中热能和营养素与乳母中营养成份及泌乳量的关系

　　(1)热能需要量明显增加。中国营养学会推荐乳母的热能供应量为正常孕前基础上增加500kcal，大大高于孕前、中期的热能供应量，乳母的热能供给主要来自膳食，少量来自于妊娠期间贮存的脂肪分解供能。热能的供给状况直接影响到乳汁的数量和质量。

　　(2)膳食中的蛋白质量和数量可影响乳汁中蛋白质的含量和质量及乳汁的分泌量。乳母的蛋白质要比正常妇女多25g。

　　(3)乳母在热能平衡时，乳汁中脂肪酸组成与膳食中脂肪酸组成相似。由于婴儿的中枢神经发育和脂溶维生素吸收的需要，乳母膳食中必需要有适量的脂肪。转自环 球 网校edu24ol.com转自环 球 网校edu24ol.com转自环 球 网校edu24ol.com

　　(4)乳母中的钙含量比较稳定，一般每升340mg，乳母每天平均经乳汁分泌的钙为300mg;铁不能通过乳腺进入乳汁，因此乳中的铁含量很低，不能靠乳汁来满足婴儿对铁的需要。但是胎儿在妊娠后期从母体中摄取的约300-400mg的铁贮存于肝脏，能满足婴儿出生6个月的需要。乳母膳食中应增加铁的供给量以补充妊娠和分娩过程中铁消耗。

　　(5)乳母膳食中碘和锌含量直接影响乳汁中碘和锌的含量，并且与婴儿神经系统发育及免疫功能关系较为密切。

　　(6)乳母膳食中的维生素

　　® 我国推荐乳母的维生素A供给量为1200μg视黄醇当量。

　　® 乳汁中的维生素D含量很低，婴儿必须常晒太阳或补充鱼肝油等维生素D制剂。

　　® 水溶性维生素含量随着乳母膳食中水溶性维生素含量的变化而迅速改变，但乳腺对其有调节作用。

　　® 乳母膳食的配制，以乳母营养素供给量为指导，能量要充足。三大产热营养素分别为13-15%，25-30%，58-60%烹调方法多用炖、煮、熬、少许油煎炸。每日除正常三餐，可适当加餐2-3次，进餐时可多喝汤，少吃辛辣等刺激性强的食物，适当限盐的摄入。

　　3.膳食指南转自环 球 网校edu24ol.com转自环 球 网校edu24ol.com转自环 球 网校edu24ol.com

　　一、增加鱼、禽、蛋、瘦肉及海产品摄入

　　二、适当增饮奶类，多喝汤水

　　三、产褥期食物多样，不过量

　　四、忌烟酒，避免喝浓茶和咖啡

　　五、科学活动和锻炼，保持健康体重

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