临床助理医师辅导：腹泻的诊疗
更新时间：2010-07-05 10:10:38
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诊疗经过的问诊
1既往史和其他病史
1)既往史 有无慢性消化系统疾病，有无内分泌、肾病、糖尿病等，有无使用抗生素，有无食物、药物过敏史，有无食物不耐受(如牛奶、虾蟹)的病史，有无精神紧张、焦虑、失眠等。
2)其他病史：询问放射些和化学品及相关毒物接触史，有无肿瘤家族史。
2.体格检查
(1)生命体征及皮肤黏膜 有无脱水，皮疹，皮下出血，黄疸，营养状况;
(2)头颈部：舌炎，口角炎，甲状腺，淋巴结;
(3)重点是腹部的检查：有无腹部包块、压痛，有无脏器的肿大，移动性浊音，肠鸣音等。注意行直肠指诊以除外直肠病变。
3.辅助检查
(1)血、尿、便常规，血淀粉酶、脂肪酶测定;
(2)便培养，找寄生虫虫卵，脂肪滴苏丹Ⅲ染色、24h粪便脂肪定量有助于吸收不良综合征的诊断;粪便潜血;
(3)腹部X线，超声，内镜的检查。
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