2011实践技能复习指导：意识障碍常见病
更新时间：2010-09-25 13:02:51
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意识障碍常见病和多发病
1.肝性脑病 肝性脑病的临床表现往往因原有肝病的性质、肝细胞损害的程度以及诱因的不同而不一致。急性肝性脑病常见于暴发性肝炎所致的急性肝功能衰竭，诱因不明显，患者在起病数日内即进入昏迷直至死亡，昏迷前无前驱症状。慢性肝性脑病多见于肝硬化和(或)门体分流手术后，以反复意识障碍为突出表现。常有摄入大量蛋白食物、上消化道出血、感染、放腹水、大量排钾利尿等诱因。肝性脑病可分为四期：一期(前驱期)是指轻度性格改变和行为失常，可出现扑翼样震颤;二期(昏迷前期)表现为嗜睡、日夜颠倒、定向力丧失、行为失常，有明显神经系统体征及运动失调，脑电图有特征性异常;三期(昏睡期);四期(昏迷期)。
2.中毒 脑对缺氧最敏感，一氧化碳、硫化氢、氰化物等造成缺氧的中毒常出现神志障碍。乙醇中毒、麻醉药中毒、阿片类中毒、镇静催眠类药物中毒均可造成不同程度的神志障碍。
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