2011临床助理医师考试辅导:围手术后处理[2]
更新时间:2011-08-16 15:18:05
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2011临床助理医师考试辅导:围手术后处理[2]
饮食和输液
1.非腹部手术:小手术不引起或很少引起全身反应者,手术后即可进食;大手术需待2~4d方可进食。局麻手术者,可随病人要求而给予饮食;蛛网膜下腔麻醉和硬膜外麻醉者,术后3~6h可以进食;全身麻醉者,待麻醉清醒、恶心反应消失后即可进食。
2.腹部手术:尤其胃肠道手术后,一般术后24~48h禁食;第3~4d肠道功能恢复、肛门排气后,开始进少量流质饮食并逐渐增加到全量流质饮食;第5~6d开始进半流饮食;一般在第7~9d可以恢复普通饮食。禁食(水)期间,应经静脉供应水、电解质及营养。开始进食初期,因水及热量往往不够,仍应按外科营养的基本要求经静脉给以适当补充。
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