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2010临床执业医师考前冲刺卷(第三单元)(14)

更新时间:2010-09-09 13:40:18 来源:|0 浏览0收藏0

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  110. 男,30岁,建筑工人,半小时前从5m高处摔下,急诊摄片显示左第10、11肋骨骨折;留院观察,第3天出现剧烈腹痛伴休克。首先应考虑为

  A.肠穿孔

  B.肾破裂出血

  C.血胸加重

  D.延迟性脾破裂

  E.食管贲门黏膜撕裂

  答案:D

  111. 男,50岁,突然寒战、高热,右上腹胀痛,体温39.5℃,肝大,右上腹触痛伴肌紧张,白细胞20×109/L。X线腹部透视:右膈肌抬高,活动受限,B超提示:肝占位性病变,应考虑

  A.胆道感染

  B.急性肝炎

  C.细菌性肝脓肿

  D.阿米巴肝脓肿

  E.肝癌

  答案:C

  112. 女,26岁,妊娠7个月,转移性右下腹疼痛2天,伴发热、、恶心、呕吐。查体:宫底脐上3指,麦氏点外上有压痛及反跳痛,诊断为急性化脓性阑尾炎,治疗措施为

  A.抗感染治疗

  B.黄体酮安胎治疗

  C.手术时应放置腹腔引流÷j

  D.及早手术治疗

  E.尽量避免手术治疗

  答案:D

  113. 女,12岁,车祸半小时,右侧气胸,锁骨中线第2肋间置引流后,持续大量漏气,立位胸片见右肺完全萎陷并下坠。此时应考虑

  A.右主支气管断裂

  B.肺裂伤较深

  C.肺实变

  D.支气管内分泌物潴留

  E.食管破裂

  答案:A

  114. 男;18岁,右小腿中段伤口反复流脓,有时排除碎骨块7年。近两周高热,伤口流脓,周围红肿。X线片示胫骨上段增粗,可见死骨块,周围有新生骨,目前最佳治疗是

  A.死骨摘除术

  B.病灶清除十肌瓣填塞术

  C.病灶清除十植骨

  D.抗炎治疗

  E.穿刺抽脓,药物注入

  答案:D

  115. 一患者被铁锨砍伤左腕部,伤后30小时来医院就诊,正确的处理原则是

  A.清创闭合伤口,修复断裂的神经

  B.清创闭合伤口,吻合肌腱及神经

  C.清创闭合伤口后,神经,肌腱留待二期缝合

  D.清创闭合伤口,肌腱吻合,神经不处理

  E.清除异物和明显坏死组织后,待二期闭合伤口

  答案:E

  116. 女性,67岁,因突发恶心,呕鲜血300ml伴柏油便入院,肝炎史8年,B超示肝硬化,体检脾肋下2指,肝肋下未及,补液止血治疗的同时用三腔管压迫,下列哪项正确

  A.三腔管以250g重物悬吊

  B.一般胃气囊充气量为100ml

  C.做好患者思想工作,边吞咽边插三腔管

  D.患者仰卧便于牵引压迫

  E.放置三腔管同时不宜持续超过6~7天

  答案:C

 

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