2012年内科主治医师考试精选试题(8)

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　　(43～45题共用题干)患者，男性，62岁，Holtot。发现运动时出现室性期前收缩二联律，短阵成对室早，并伴有ST段水平下移大于O.15my，休息后可减少。平静时心电图正常。有慢性咳嗽史20年，糖尿病、高脂血症史10年。查体：血压140/90mmHg，心率76次/分。双肺正常，心脏稍向左扩大，心律不整，早搏5～8次/分，心尖部可闻第四心音及3/6级收缩期吹风样杂音

　　43.患者心律失常最可能的原发病诊断是

　　A.扩张型心肌病

　　B.冠心病 来自www.Examw.com

　　C.风心病二尖瓣关闭不全

　　D.肺源性心脏病

　　E.高血压性心脏病

　　44.为确诊应选择的最主要检查是

　　A.活动平板心电图运动试验

　　B.超声心动图

　　C.血脂检查

　　D.冠状动脉造影 中华考试网(www.Examw。com)

　　E.心肌核素显像

　　45.针对心律失常的主要治疗措施，下列哪项最合理

　　A.IA类抗心律失常药物

　　B.IB类抗心律失常药物

　　C.Ⅲ类抗心律失常药物

　　D.IC类+Ⅱ类抗心律失常药物

　　E.Ⅲ类+Ⅱ类抗心律失常药物

　　(46～48题共用题干)患者，女性，20岁，5年前发现血压增高达165/100mmHg，服降压零号控制不满意。近半年来血压明显升高，最高达200/130mmHg，下肢出现乏力、麻木等症状，上腹部可闻及血管杂音

　　46.初步诊断最可能为

　　A.先天性肾动脉狭窄

　　B.原发性高血压

　　C.多发性大动脉炎

　　D.皮质醇增多症 E.原发性醛固酮增多症

　　47.为明确诊断，宜首选下列哪项检查

　　A.腹主及肾动脉造影

　　B.尿17一羟皮质类固醇测定

　　C.双肾CT检查

　　D.静脉肾盂造影

　　E.尿VMA测定

　　48.最佳治疗方案应是

　　A.口服ARB抑制剂

　　B.a受体阻滞剂

　　C.应用醛固酮拮抗剂

　　D.经皮动脉介入治疗

　　E.外科手术治疗

　　43.B 44.D 45.C 46.A 47.A 48.D

2012年卫生资格考试大纲汇总