2014妇产科主治医师考试精选试题及答案第四套

　　A1型题

　　1.子宫肌瘤红色变性常发生在 C

　　A.肌瘤扭转时 B.分娩期 C.妊娠期 D.月经期经量多时 E.性功能活跃时

　　2.子宫肌瘤与经血量增多关系密切的是 D

　　A.发生的年龄 B.肌瘤的数目 C.肌瘤生长的部位 D.肌瘤与子宫肌层的关系 E.肌瘤的大小

　　3.粘膜下子宫肌瘤最常见的症状是 C

　　A.下腹包块 B.白带过多 C.月经过多，经期延长 D.痛经 E.不育

　　4.肌瘤变性，下面哪种最常见 A

　　A.玻璃样变 B.钙化 C.红色变 D.囊性变 E.肉瘤变

　　5.依子宫肌瘤与子宫肌层的关系分类，子宫肌瘤可分为 C

　　A.平滑肌瘤与纤维瘤 B.宫体肌瘤与阔韧带肌瘤 C.粘膜下肌瘤、浆膜下肌瘤、壁问肌瘤 D.带蒂肌瘤与无蒂肌瘤 E.宫体肌瘤与宫颈肌瘤

　　6.诊断性刮宫刮出多量豆腐渣样组织时，应高度怀疑 D

　　A.子宫肉瘤 B.不全流产 C.有排卵型功能失调性子宫出血 D.子宫内膜癌 E.无排卵型功能失调性子宫出血

　　7.恶性度最高的子宫内膜癌是 C

　　A.透明细胞癌 B.角化腺癌 C.鳞腺癌 D.腺棘皮癌 E.腺癌

　　8.下列哪项不是子宫内膜癌的高危因素 E

　　A、未婚 B.少产 C.糖尿病 D.肥胖 E.性生活紊乱

　　9.子宫内膜癌Ⅱ期患者，首选的治疗措施应是 D

　　A.放射治疗 B.大剂量孕激素类药物治疗 C.放疗后行全子宫及双附件切除术 D.子宫广泛切除及盆腔淋巴结清扫术 E.行扩大子宫全切及双附件切除术

　　10.子宫内膜癌癌前病变是 D

　　A.子宫内膜单纯型增生 B.子宫内膜复杂型增生 C.增生期子宫内膜 D.子宫内膜不典型增生 E.萎缩型子宫内膜

　　11.子宫内膜癌的首选治疗方法是 A

　　A.手术治疗 B.激素治疗 C.放射治疗 D.化学治疗 E.手术、放射联合治疗

　　12.女性生殖器官良性肿瘤最常见为 A

　　A.子宫肌瘤 　B.卵巢皮样囊肿　C.卵巢浆液性囊腺瘤 D.卵巢冠囊肿 E.黄体囊肿

　　13.子宫肌瘤按肌瘤与子宫肌层的关系分类错误的为哪一项 A

　　A.宫颈肌瘤 B.肌壁间肌瘤　C.浆膜下肌瘤 　D.粘膜下肌瘤

　　14.绝经后阴道出血，以下哪种疾病的可能性最小 A

　　A.子宫肌瘤 B.老年性阴道炎 　C.子宫内膜癌 　D.卵巢癌 E.宫颈癌

　　15.早期诊断子宫内膜癌最简便可靠的方法是 B

　　A.阴道涂片细胞学检查 B.分段诊刮及病理学检查 C.子宫腔冲洗细胞学检查 D.宫腔镜检查 E.阴道镜检查

　　16.子宫内膜癌病变最好发的部位是 B

　　A.子宫底部及前后壁 B.子宫底部及两个角附近 C子宫下段 D.子宫体部前后壁 E.子宫颈部

　　17.子宫内膜癌侵犯宫颈首选治疗 E

　　A.全子宫双附件切除术 B.放射治疗　C.子宫全切术 D.孕酮治疗 E.广泛性子宫切除及盆腔淋巴结清除术

　　18.子宫肌瘤临床分类标准为 D

　　A.按临床症状严重程度分类 B.按子宫肌瘤大小分类 C.按子宫肌瘤的数目分类 D.按肌瘤与子宫肌层的关系分类 E.按子宫肌瘤与子宫内膜的关系分类

　　19.子宫内膜癌最主要的临床表现为 C

　　A.下腹及腰骶部疼痛 B.贫血、消瘦、恶病质 C.不规则阴道流血 D.白带增多伴阴部痒 E.下腹部可及包块

　　20.子宫肌瘤继发贫血最常见于 B

　　A.浆膜下子宫肌瘤 B.黏膜下子宫肌瘤 C.肌瘤囊性变性 D.肌瘤红色变性 E.肌壁间子宫肌瘤

　　21.下列哪项不是子宫肌瘤常见症状 C

　　A.子宫出血 B.继发贫血 C.骨髓抑制 D.压迫症状 E.盆腔包块

　　22.40岁妇女患早期子宫体癌，选一种最好的治疗方法 E

　　A.放射治疗，外照射 B.子宫广泛切除术 C.子宫广泛切除及盆腔淋巴清除 D.子宫全切术，保留双侧卵巢 E.子宫切除及双侧卵巢输卵管切除

　　23.最常见的子宫肌瘤为 C

　　A.黏膜下子宫肌瘤 B.浆膜下子宫肌瘤 C.肌壁间子宫肌瘤 D.子宫颈肌瘤 E.阔韧带肌瘤

　　24.下列哪种疾病是引起月经过多的原因 B

　　A.浆膜下子宫肌瘤 B.粘膜下子宫肌瘤 C.宫颈肌瘤 D.卵巢畸胎瘤 E.输卵管妊娠

　　25.Ⅰa期子宫内膜癌，较理想的治疗方法是 A

　　A.手术治疗 B.放射治疗 C.孕酮治疗 D.化疗 E.放疗加手术

　　26.关于子宫肌瘤的分类及临床表现，下列哪种说法不正确 D

　　A.浆膜下肌瘤一般无症状，可偶发蒂扭转 B.黏膜下肌瘤多表现为月经增多 C.肌壁间子宫肌瘤时子宫常增大，表面不规则，单个或多个结节状突起 D.黏膜下肌瘤为最多见的一种子宫肌瘤 E.子宫肌瘤红色变性好发于妊娠期和产褥期

　　27.子宫肌瘤的症状与下述何项关系密切 D

　　A.肌瘤的大小 B.发生年龄 C.肌瘤生长的部位 D.肌瘤与肌层的关系 E.肌瘤数目

　　28.与子宫肌瘤关系最密切的症状是 B

　　A.接触性出血 B.贫血 C.腰痛 D.排尿障碍 E.尿路感染

　　29.子宫内膜癌的发病与子宫内膜关系最密切的是 C

　　A.子宫内膜腺囊型增生过长 B.子宫内膜腺型增生过长 C.子宫内膜不典型增生过长 D.增殖期子宫内膜 E.萎缩型子宫内膜

　　30.关于子宫内膜癌，下列哪项是错误的 D

　　A.多见于绝经后妇女 B.晚期用孕酮治疗有效果 C.最有效的诊断方法是分段诊刮 D.晚期应用大剂量雌激素治疗有效 E.较突出的症状是不规则阴道流血

　　31.子宫内膜癌镜下诊断最常见的类型是 B

　　A.鳞癌 B.腺癌 C.腺鳞癌 D.腺角化癌 E.透明细胞癌

　　32.子宫内膜癌对孕激素治疗的反应好与以下哪种临床病理因素有关 B

　　A.组织学分级属高分化 B.孕激素受体阳性 C.肿瘤体积大 D.已有转移 E.诊断明确后至治疗的时间长

　　33.子宫肌瘤药物治疗的原则 E

　　A.年轻要求生育功能者 B.有合并症不能手术者 C.绝经前妇女肌瘤不很大，病状较轻 D.有手术禁忌证要治疗后手术 E.以上均是

　　34.子宫肌瘤月经量增多的主要原因是 C

　　A.子宫肌层肥厚 B.子宫肌瘤变性 C.子宫内膜面积增大 D.子宫肌瘤增大迅速E.子宫肌瘤影响子宫收缩

　　35.下列哪种疾病最引起月经过多 C

　　A.浆膜下子宫肌瘤 B.子宫内膜异位症 C.黏膜下子宫肌瘤 D.卵巢颗粒细胞瘤 E.多囊卵巢综合征

　　36.子宫内膜癌行妇科检查时主要体征为 C

　　A.阴道内见紫蓝结节 B、子宫固定不活动 C.子宫增大质软 D.宫颈口有脱出肿物，质脆，触之流血 E.盆腔内可触及不规则结节状肿物

　　37.下列哪种性激素对子宫内膜癌治疗有效 B

　　A.雌激素 B.孕激素 C.雄激素 D.肾上腺皮质激素 E.甲状腺素

　　38.关于子宫内膜癌，下列哪项是错误的 D

　　A.孕激素治疗有一定疗效 B.常有一定出血或阴道排液 C、常合并糖尿病、高血压和肥胖 D.首选放射治疗 E.最有效的诊断方法是分段诊刮

　　39.与子宫内膜癌的癌前病变关系最密切的是 C

　　A.子宫内膜腺瘤型增生过长 B.子宫内膜腺囊型增生过长 C.子宫内膜不典型增生过长 D.萎缩型子宫内膜 E.增生期子宫内膜

　　40.月经过多原因 A

　　a 较大子宫壁间肌瘤 b输卵管炎症 c子宫颈 d 宫颈原位癌 e子宫内膜异位症

　　41.子宫肌瘤的症状与下述何项关系密切 D

　　a肌瘤的大小 b肌瘤生长的部位(宫体、宫颈) c发生年龄 d肌瘤与肌层的关系(粘膜下、浆膜下、壁间) e肌瘤之数目

　　42.子宫壁间肌瘤最主要的症状为 C

　　a月经不调 b绝经后出血 c月经过多 d接触性出血 e 不规则阴道出血

　　43.浆膜下子宫肌瘤最常见的症状是 E

　　a 月经量过多 b血性白带 c 痛经 d继发性贫血 e下腹部包块

　　44.关于粘膜下肌瘤的临床表现下列哪项是错误的 C

　　a 不规则阴道出血 b发生症状较早较重 c发生蒂扭转 d白带增多 e子宫呈均匀增大

　　45.子宫肌瘤最常见的并发症是 B

　　a 红色变性 b继发性贫血 c浆膜下肌瘤蒂扭转 d肌瘤压迫输尿管引起肾盂积水 e肌瘤恶变

　　46.关于子宫肌瘤，下述哪项是错误的 E

　　a 粘膜下肌瘤较常发生月经量过多与不规则出血 b浆膜下肌瘤较少出现月经过多 c膀胱充盈时，较大肌瘤可升至腹部，病人因此就医 d较大浆膜下肌瘤可发生蒂扭转 e浆膜下肌瘤最引起不孕

　　47.子宫肌瘤合并妊娠发生下述哪种变性 D

　　a玻璃样变性 b囊性变 c坏死感染 d红色变性 e肉瘤变

　　48.子宫肌瘤短期内迅速增大或伴有阴道出血应考虑 E

　　a 感染 b囊性变 c红色变性 d脂肪样变 e肉瘤变

　　49.关于子宫内膜癌下列哪项是错误的 E

　　a 子宫内膜发生的癌，绝大多数为腺癌 b为女性生殖道常见三大恶性肿瘤之一 c多见于老年妇女 d占女性生殖道恶性肿瘤的20%～30% e在我国其发生率也明显下降

　　51.子宫内膜癌与哪个因素无关 E

　　a 与雌激素的长期刺激有关 b腺瘤型增生过长 c不典型增生过长 d腺囊型增生 e多产

　　52.内膜癌的癌前病变是 C

　　a 萎缩型子宫内膜 b增生期子宫内膜过长 c子宫内膜腺瘤型增生 d子宫内膜腺囊型增生 e子宫内膜分泌反应不良

　　53.子宫内膜癌镜检分型 E

　　a 腺癌 b腺棘皮癌 c 鳞腺癌 d透明细胞癌 e以上都是

　　54.早期确诊子宫内膜癌的主要方法是 B

　　a诊断性刮宫 b分段诊断性刮宫 c阴道脱落细胞检查 d宫腔冲洗液细胞检查 e宫腔镜

　　55.晚期子宫内膜癌患者，为暂时控制病情进展，应选用 D

　　a放疗 b化疗 c放疗+手术治疗 d孕酮类药物治疗 e睾丸酮治疗

　　56.子宫内膜癌?期的治疗原则是 C

　　a 放疗 b化疗 c子宫根治术+盆腔淋巴结清除术 d子宫全切术+双附件切除术 e孕酮类治疗

　　57.肌瘤小，无明显症状 A

　　a观察 b阴式肌瘤剜除术 c肌瘤剜除术 d子宫全切术 e子宫全切+双附件切除术

　　58.肌瘤>3个月妊娠大小 D

　　a观察 b阴式肌瘤剜除术 c肌瘤剜除术 d子宫全切术 e子宫全切+双附件切除术

　　59.肌瘤有肉瘤变 E

　　a 观察 b 阴式肌瘤剜除术 c 肌瘤剜除术 d 子宫全切术 e 子宫全切+双附件切除术

　　60.单个浆膜下肌瘤，要求生育者 C

　　a 观察 b 阴式肌瘤剜除术 c 肌瘤剜除术 d 子宫全切术 e 子宫全切+双附件切除术

　　61.关于子宫内膜癌分期:侵犯颈管 C

　　a 0期 b ?期 c ?期 d ?期 e ?期

　　62.局限在子宫体部 B

　　a 0期 b ?期 c ?期 d ?期 e ?期

　　63.侵犯附件 D

　　a 0期 b ?期 c ?期 d ?期 e ?期

　　64.侵犯膀胱 E

　　a 0期 b ?期 c ?期 d ?期 e ?期

　　65.诊断子宫内膜癌哪种方法最合适 A

　　a 分段诊断性刮宫 b 诊断性刮宫 c 阴道镜取材活检 d 宫颈刮片细胞学检查 e 超声波b 型显像法

　　66.广泛性子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术 D

　　a 轻度非典型增生 b 重度非典型增生 c 镜下早浸癌 d 浸润癌?b期 e 浸润癌?a合并心脏病

　　67.扩大广泛性子宫切除术 E

　　a 轻度非典型增生 b 重度非典型增生 c 镜下早浸癌 d 浸润癌?b期 e 浸润癌?a合并心脏病

　　68.全子宫切除术 B

　　a 轻度非典型增生 b 重度非典型增生 c 镜下早浸癌 d 浸润癌?b期 e 浸润癌?a合并心脏病

　　69.诊断子宫内膜癌最常用的方法是 C

　　A.宫腔镜检查　B.细胞学检查　C.分段刮宫　D.B超检查　E.CT检查

　　70.子宫内膜癌首选治疗方法是哪种?B

　　A.化疗 B.手术治疗 C.放射治疗 D.内分泌治疗 E.免疫治疗

　　71.下列哪项有关子宫肌瘤的说法是不对的?E

　　A.是最常见的女性生殖系统良性肿瘤 B.好发于生育年龄妇女 C.与肌层雌激素受体过高有关 D.绝经后多停止生长或萎缩 E.一旦发现肌瘤立即手术

　　72.子宫肌瘤发病可能的相关因素是 C

　　A.早婚早育，性生活紊乱 B.高血压，糖尿病，肥胖 C.雌激素水平增高 D.饮食因素 E.环境因素

　　73.子宫肌瘤临床分类标准为 E

　　A.按临床症状严重程度分类 B.按查体所见子宫肌瘤大小分类 C.按子宫肌瘤的数目分类 D.按子宫肌瘤与子宫内膜的关系分类 E.按肌瘤与子宫肌层的关系分类

　　75.子宫肌瘤继发贫血最常见于 B

　　A.浆膜下子宫肌瘤 B.黏膜下子宫肌瘤 C.肌瘤囊性变性 D.肌瘤红色变性 E.肌壁间子宫肌瘤

　　76.确定子宫内膜癌的最可靠依据是 D

　　A.症状 B.体征 C.宫颈刮片 D.分段诊断性刮宫组织病理学检查 E.经宫颈取宫腔分泌物涂片找癌细胞

　　78. 54岁，绝经一年，不规则阴道出血伴浆液血性白带1月余。妇科检查：阴道内无异常，宫颈光滑，子宫体略大，质软，双附件正常。此患者最可能的诊断是　C

　　A.更年期功能失调性子宫出血　　B.子宫颈癌　　C.子宫内膜癌　　D.子宫肉瘤　　E.输卵管癌

　　79.子宫内膜癌最主要的临床表现为 C

　　A.下腹及腰骶部疼痛　　B.贫血、消瘦、恶病质　　C.不规则阴道流血　　D.白带增多伴阴部痒　　E.下腹部可及包块

　　80.子宫肌瘤继发贫血最常见于 B

　　A.浆膜下子宫肌瘤　　B.黏膜下子宫肌瘤　　C.肌瘤囊性变性　　D.肌瘤红色变性　　E.肌壁间子宫肌瘤

　　82.子宫肌瘤手术适应证不包括哪一项? E

　　A.肌瘤肉瘤变 B.浆膜下肌瘤蒂扭转 C.粘膜下肌瘤 D.子宫小于8周，重度贫血 E.子宫如孕8周大小，无症状