2014妇产科主治医师考试精选试题及答案第五套

　　1.指出下列正常分娩机转哪项是正确的? E

　　A.衔接：无论初产妇、经产妇儿头均于临产后衔接

　　B.俯屈：大囟门下降位置最低 C.内旋转：大囟门转向母体前方

　　D.仰伸：颜部紧贴胸部 E.外旋转：胎头随肩的旋转而外旋转

　　2.枕先露临产后肛查了解胎头下降程度的标志为： C

　　A.骶岬 B.耻骨联合 C.坐骨棘 D.坐骨结节 E.坐骨切迹

　　3.测骶耻外径(EC)的特点是： A

　　A.自第五腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点

　　B.自第五腰椎棘突下至耻骨联合下缘中点

　　C.自髂后上棘连线中点至耻骨联合下缘中点

　　D.自髂嵴连线中点至耻骨联合上缘中点

　　E.自骶尾关节至耻骨联合上缘中点

　　4.分娩过程中胎儿头不入骨盆入口(未衔接)时，应注意测量了解下述哪个经线? A

　　A.骶耻内径 B.髂棘间径 C.髂嵴间径

　　D.粗隆间径 E.耻骨弓角度

　　5.胎头的最大经线是： C

　　A.枕下前囟径 B.枕额径 C.枕颏径

　　D.双顶径 E.双额径

　　6.产程加速期是指临产后： A

　　A.宫颈扩张3cm到近开全 B.宫颈扩张1～3cm

　　C.宫颈扩张8～9cm到近开全 D.宫颈扩张1～2cm

　　E.宫颈扩张3～4cm

　　7.正常分娩过程中宫颈扩张减速期是指： D

　　A.宫颈扩张2～3cm以后到开全的时间 B.宫颈扩张4～5cm以后到开全的时间

　　C.宫颈扩张5～7cm以后到开全的时间 D.宫颈扩张8～9cm以后大开全的时间

　　E.以上均不是

　　8.正常骨盆，其骶耻内径、对角径的值应为： B

　　A.不小于13cm B.不小于12cm C.不小于11cm

　　D.不小于10cm E.不小于9cm

　　9.关于骨产道下述几项，哪项是正常的? C

　　A.骨盆最大平面为入口平面，最窄平面为出口平面

　　B.立位时骨盆入口平面与地平面平行 C.骨盆入口平面横径较前后径长

　　D.骨盆出口平面是由骶尾关节，两侧坐骨棘，耻骨联合下缘围绕的骨盆腔最低平面

　　E.中骨盆平面前后径较横径短

　　10.分娩期宫口扩张主要靠： A

　　A.子宫收缩力 B.腹压 C.宫腔内压

　　D.羊膜腔扩张 E.胎先露压迫

　　11.关于正常骨产道，下述哪项是正确的? A

　　A.骨盆入口平面前后径比横径短

　　B.骨盆出口平面是骨盆最窄平面

　　C.骨盆入口平面与出口平面平行

　　D.站立位时，骨盆入口平面与地面平行

　　E.骨盆轴线的方向与脊柱平行

　　12.正常分娩保护会阴的时间是： E

　　A.初产妇宫口开全 B.初产妇先露着冠时

　　C.经产妇宫口开大4～5cm，宫缩规律有力时 D.经产妇宫口开全时

　　E.初产妇儿头拔露使会阴后联合紧张时

　　13.诊断临产开始的标志是： D

　　A.宫颈管逐渐消失，毛细血管破裂，有少许血液由阴道流出(亦称“见红”)

　　B.胎膜破裂，由羊水流出 C.已到预产期、腰酸、胎动多

　　D.由逐渐增强的、间隔小于10分钟的规律性宫缩，伴有宫颈扩张及先露下降

　　E超过预产期3天夜间有不规则宫缩和清晨好转

　　14.以枕右前位分娩的病例，当胎儿仰伸时儿双肩径进入： C

　　A.骨盆入口前后径 B.骨盆入口横径 C.骨盆入口斜径

　　D.中骨盆前后径 E.中骨盆横径

　　15.正常足月分娩时，胎头以哪个经线通过中骨盆： A

　　A.枕下前囟径 B.枕额径 C.枕颏径

　　D.双顶径 E.双颞径

　　16.以下何种产力为正常： C

　　A.宫口开全后宫缩时间有2分钟 B.宫口开全后间歇时间有5分钟

　　C.减速期宫缩为1分钟/2～3分钟 D.妊娠子宫局部有节律性收缩

　　E.临产后子宫下段具有节律性主动收缩

　　17.分娩时子宫口扩张的原因： E

　　A.子宫收缩力向上牵拉 B.子宫下段被动扩张

　　C.羊水之传导 D.先露部的压迫 E.以上都不对

　　18.自耻骨联合下缘到骶骨岬上缘正中间的距离是： D

　　A.骨盆入口前后径 B.中骨盆前后径

　　C.真结合经 D.骶耻内径 E.以上都不是

　　19.分娩时有关宫颈的变化何者正确： E

　　A.初产妇宫颈扩张和消失同时进行 B.经产妇宫颈先消失后扩张

　　C.初产妇宫颈先扩张后消失 D.宫颈口扩张主要是子宫收缩向上牵引的结果

　　E.经产妇宫颈扩张和消失同时进行

　　20.关于软产道的组成哪项是正确的： C

　　A.子宫体、子宫颈阴道所组成的弯曲管道

　　B.子宫底、宫体、宫颈阴道所组成的弯曲管道

　　C.子宫下段、子宫颈阴道及盆底软组织所组成的弯曲管道

　　D.子宫体、子宫下段、子宫颈、阴道所组成的弯曲管道

　　E.子宫颈、阴道及盆底软组织所组成的弯曲管道

　　21.Apgar评分下述哪一项正确? A

　　A.评分8分者，不需要任何特殊处理 B.皮肤苍白者评5分

　　C.评为7分者应积极抢救 D.生后一分钟评定新生儿状态

　　E.上述各项均错

　　22.新生儿出生后的首要处理： A

　　A.清理呼吸道 B.刺激呼吸 C.断脐

　　D.处理脐带 E.无呼吸注射中枢兴奋剂

　　23.产程进展的标志为： D

　　A.宫缩强度 B.宫缩频度 C.产妇一般情况

　　D.胎头下降及宫口的扩张 E.胎心率及胎位

　　24.骨盆出口横径小于8cm，应进一步测哪条经线： C

　　A.骶耻内径 B.骨盆出口前矢状经 C.骨盆出口后矢状径

　　D.粗隆间径 E.骶耻外径

　　25.关于骨盆测量哪项正确? B

　　A.骨盆倾斜度800 B.雌骨弓角度900 C.坐骨切迹容2指

　　D.坐骨结节间径小于8cm E.对角径11cm

　　26.骨盆测量以下哪项低于正常值： C

　　A.髂棘间径25cm B.髂嵴间径28cm C.骶耻外径16cm

　　D.骶耻内径12cm E.坐骨结节间径8cm

　　27.后囟是哪几片头颅骨组成： A

　　A.两片顶骨，一片枕骨 B.两片额骨，一片枕骨

　　C.两片顶骨，两片额骨 D.两片颞骨，一片枕骨

　　E.两片顶骨。两片颞骨

　　28.正常分娩哪项正确： E

　　A.在骨盆最小平面上儿头矢状缝与横径一致 B.以枕颏径进入骨盆最小平面

　　C.胎头在进入出口平面前开始仰伸 D.胎头进入中骨盆平面继续俯屈

　　E.胎头着冠时取枕下前囟径娩出

　　29.有关儿头衔接下列哪项是正确的? D

　　A.儿头顶骨部已进入骨盆入口平面 B.儿头双顶径已进入坐骨棘假想平面

　　C.儿头双顶径已达坐骨棘假想平面 D.儿头最低点已达坐骨棘假想平面

　　E.儿头最低点已达骨盆出口平面

　　30.足月胎儿可以从阴道娩出的胎位是 D

　　A.颏后位 B.右肩前 C.额先露

　　D.枕后位 E.前不均倾

　　31.第一产程是从何时算起： D

　　A.有不规则宫缩，伴有阴道血性分泌(见红) B.有不规则宫缩，伴有阴道流水

　　C.沟规律宫缩，伴有阴道少量出血 D.有规律宫缩，伴有宫颈扩张

　　E.有规律宫缩，伴有阴道流水

　　32.枕先露分娩以下哪项是正确的? A

　　A.左枕前位是分娩中最常见的胎方位

　　B.正常足月儿，儿头已过坐骨棘假想平面缺乏内旋转机制时也可自然分娩

　　C.破膜对发生在第二产程

　　D.胎儿娩出后应按摩挤压宫底促胎盘娩出

　　E.枕后位即使宫缩不好也无需产钳助产

　　33.各种胎先露的指示点哪项是错误的? C

　　A.枕先露-枕骨 B.横位-肩胛骨 C.臀位-臀部

　　D.面先露-颏骨 E.额先露-额部

　　34.正常初产妇之产程规律何项是错误的? B

　　A.潜伏期约9小时 B.加速期约5小时 C.减速期约1小时

　　D.第二产程约1～2小时 E.第三产程不超过30分钟

　　35.下列哪项不是胎盘剥离征象? D

　　A.宫底升高 B.宫体变硬，呈球形 C.外露之脐带下降

　　D.于耻骨上方压子宫下段，脐带回缩 E.阴道少量流血

　　36.正常产后2小时应在产房观察的内容，哪项是不急需的? E

　　A.注意子宫收缩 B.宫底高度 C.膀胱充盈

　　D.会阴阴道有无血肿 E.是否已吃普食

　　37.临产后宫缩特点下列哪项错误： D

　　A.有节律阵发性收缩由弱到强 B.由子宫两角开始向宫底中部集中后向下扩展

　　C.底部最强，下段最弱 D.体部肌纤维收缩变短，变宽，间歇时肌纤维恢复原状E.宫缩高峰时子宫体变硬

　　38.关于产程分期下列哪项是错误的： D

　　A.规律宫缩开始直到胎盘娩出的全部时间为总产程

　　B.第一产程为宫颈扩张期 C.第二产程为胎儿娩出期

　　D.初产妇于经产妇比，主要为第二产程长短有明显差异

　　E.第三产程为胎盘娩出期

　　39.产力是指将胎儿从子宫内逼出的力量，不包括下列哪项肌肉的收缩： B

　　A.腹肌 B.会阴浅横肌 C.提肛肌 D.膈肌 E.子宫肌

　　40.分娩期肛诊目的不包括： E

　　A.宫口扩张情况 B.有无破膜 C.先露高低

　　D.骨盆有无异常 E.确定胎方位

　　41.分娩期子宫颈变化不对的是： B

　　A.子宫颈管分娩浅初产妇比经产妇长 B.孕周越长颈管越短

　　C.初产妇子宫颈管先消失，然后颈口扩张 D.经产妇颈管消失与扩张同时进行

　　E.子宫颈口常被拉向上向外扩张，呈漏斗形

　　42.有关子宫收缩力的特点不正确的为： D

　　A.有节律性 B.有对称性 C.有缩复作用

　　D.圆韧带的收缩作用 E.有极性

　　43.关于产力哪项不正确： C

　　A.子宫收缩力 B.腹肌收缩力 C.圆韧带收缩力

　　D.膈肌收缩力 E.提肛肌收缩力

　　44.关于会阴阴道裂伤，不正确的是? D

　　A.常见于初产妇 B.多发生于阴体部正中线

　　C.分娩结束后，应按原来解剖关系逐层修补缝合

　　D.按裂伤部位，可分为Ⅱ度 E.Ⅲ度裂伤可影响排便功能

　　45.下列哪项不是临产的先兆症状? C

　　A.胎膜破裂 B.宫缩10～25秒/7～15分 C.宫颈消失

　　D.阴道排出少量的血性粘液 E.有胎儿下降感

　　46.临产后下述何组情况不是洗肠的禁忌证? E

　　A.妊娠晚期阴道流血 B.心脏病心功能3级、4级 C.臀位，横位

　　D.初产妇宫口开大4cm，先露低 E.轻度妊高征

　　47.孕妇23岁，第一胎，孕期检查为发现异常，妊娠37周，开始有规律宫缩6小时，血压120/70mmHg，脉搏80次/分，胎儿右枕前位，胎心好，宫口开大2cm，估计胎儿体重2500g，处理应为： D

　　A.用抑制宫缩剂保胎 B.剖宫产 C.缩宫素静脉点滴催产

　　D.可以等待自然分娩 E.以上均不对

　　48.请用Apgar评分法，评定以下情况的新生儿为多少分：新生儿出生后，四肢青紫，吸痰器清理呼吸道时患儿有恶心表现，四肢活动，心跳，每分钟90次，呼吸浅慢不规则。 D

　　A.0分 B.3分 C.5分 D.7分 E.10分

　　49.女性，25岁，G2P0，平素月经规律，Lmp：2003.11.7，于2004.8.24来院检查。查体：BP130/70mmHg，P80次/分，骨盆正常，FHR140次/分，头先露浅定。该病人处理哪项不正确： B

　　A.B超检查了解胎盘及羊水情况 B.若羊水指数为7，应立即剖宫产终止妊娠

　　C.若羊水指数为8，则作NST了解胎儿状态 D.OCT发现频发晚减宜剖宫产

　　E.尿雌三醇监测若<10mg/24h提示胎盘功能减退则应尽早终止妊娠