2014妇产科主治医师考试精选试题及答案第七套

　　A2型题

　　1.患者，37岁。闭经半年，雌激素试验(+)，FSH>40U/L，闭经诊断为 b

　　A.垂体性 B.卵巢性 C.子宫性 D.下丘脑 E.肾上腺性

　　2.患者，26岁。分娩后出现产后出血，现产后2年，无月经，伴毛发脱落，最可能为 c

　　A.Swyer综合征 B.Asherman综合征 C.Sheehan综合征 D.Turner综合征E.Stein-Leventhal综合征

　　3.51岁女性，月经不规律半年，量时多时少，服甲基睾丸素治疗无效，此次月经特别多，致面色苍白，心慌，宜采取何种紧急措施以止血 d

　　A.黄体酮 B.双合激素(雌、孕激素) C.雌激素 D.诊断性刮宫 E.子宫切除术

　　4.未婚妇女闭经，为了解卵巢功能，下述哪种检查首选(简便，易行) c

　　A.阴道细胞学涂片 B.内膜活检 C.基础体温测定 D.宫颈黏液检查 E.血尿激素测定

　　5.30岁，孕4产1，人流后4个月，无月经来潮，子宫大小正常，用雌、孕激素序贯疗法治疗无撤退性出血，最大可能是 b

　　A.卵巢性闭经 B.子宫性闭经 C.垂体性闭经 D.丘脑下部性闭经 E.妊娠

　　6.患女29岁，结婚不孕伴痛经2年，月经无规则，每次服止痛药，检查，子宫后位稍活动，双侧卵巢增大约6cm×5cm×4cm大小，右侧骶韧带处有触痛硬结。病史最重要的应详细询问 e

　　A.丈夫精液检查情况 B.月经初潮 C.服用何种止痛药 D.避孕方法 E.痛经情况

　　7.28岁闭经2年，黄体酮试验阳性，雌激素试验阳性，典型垂体兴奋试验，LH值比注射前高4倍，请问此患者为下述哪种闭经 d

　　A.子宫性 B.卵巢性 C.垂体性 D.下丘脑性 E.大脑皮质功能失调

　　8.21岁未婚女性，原发闭经就诊，检查：营养发育等，女性体态，外阴发育正常，肛查子宫略小，双附件未及异常，该患者闭经的原因可能为哪项 e

　　A.子宫性闭经 B.卵巢性闭经 C.多囊卵巢综合征 D.闭经泌乳综合征 E.下丘脑性闭经

　　9.35岁已婚女性，G1P0，既往月经规律，但1年以来月经周期混乱，经期持续时间延长，经量不多，伴腰痛，末次月经19天至今未净，以下哪项诊断可能性最小 b

　　A.子宫肌瘤 B.无排卵型功血 C.排卵型功血 D.宫内节育器 E.宫内膜炎

　　10.48岁妇女，妊2产1，近2年来月经周期混乱，经量时多时少，最近闭经2个月后阴道淋漓出血半月多来诊，以下检查除哪项外可考虑无排卵功血 b

　　A.子宫正常大小，双附件压痛、增厚 B.子宫口松软，有活动出血 C.B超示子宫内膜厚 D.尿HCG阴性 E.基础体温呈双相

　　11.30岁女患者，停经70天突然阴道出血，持续了10天，检查见：子宫正常大小，宫颈粘液见典型羊齿叶状结晶，应考虑为 c

　　A.子宫性闭经 B.卵巢性闭经 C.无排卵型功血 D.异位妊娠流产 E.黄体萎缩不全

　　12.30岁，结婚5年不孕，月经周期不规则，子宫内膜出现下列哪种组织学表现时为有排卵 a

　　A.子宫内膜分泌期 B.子宫内膜萎缩期 C.子宫内膜增生过长 D.子宫内膜增生期期 E.子宫内膜增生期晚期

　　13.30岁已婚妇女，闭经1年半，闭经半年时曾注射黄体酮5天，有阴道出血4天，以往月经2～3个月1次，尚规律。妇科检查无异常，黄体酮试验(+)，垂体兴奋试验静脉注射LH-RH50μg，注射后半小时血LH值较注射前增高3倍，应诊断为 b

　　A.子宫性闭经 B.下丘脑部闭经 C.垂体性闭经 D.卵巢性闭经 E.其他内分泌腺紊乱

　　14.女性，32岁，人流后月经9～12天/22～24天，量较多，怀疑黄体功能不正常，应选什么时候用药a

　　A.预计月经来潮前 B.月经来潮后 C.经后5天开始 D.排卵期 E.月经干净后

　　15.27岁，月经频发，经血量正常，因婚后4年未孕来就诊。妇科检查：子宫后倾，正常大小，双附件无异常。基础体温呈双相型。最可能的诊断是 c

　　A.无排卵型功血 B.排卵期出血 C.黄体功能不全 D.子宫内膜脱落不全 E.子宫内膜炎

　　16.29岁，停经56天后阴道出血10天，检查：子宫正常大小，质软，宫颈粘液见典型羊齿叶状结晶，应考虑为 d

　　A.先兆流产 E.卵巢性闭经 C.异位妊娠 D.无排卵型功血 E.黄体萎缩不全所致的出血

　　17.30岁，结婚4年未孕，月经稀发，测基础体温呈单相型，在月经来潮前5天取宫颈粘液检查，应是 a

　　A.典型羊齿状结晶 B.无结晶形成 C.典型椭圆体 D.不典型椭圆体 E.非典型羊齿状结晶与椭圆体共存

　　18.38岁，继发不育，自然流产2次，月经规律(4～5天/20～23天)，经量正常，无痛经。妇科检查无异常，应首先做下列哪项检查协助诊断 e

　　A.宫颈黏液检查 B.血LH、FSH测定 C.B超检查 D.腹腔镜检查E.基础体温测定

　　19.50岁，近1年来月经不规律，月经量增多，经期延长。妇科检查无异常发现，血红蛋白90g/L，应做下列哪项处理 c

　　A.生殖激素测定 B.B超检查 C.诊断性刮宫 D.药物调整月经周期 E.雄激素止血

　　20.24岁已婚，有功血史，此次停经3个月后，阴道持续出血40天，内诊子宫正常大小，双附件正常，血HCG正常，选择哪种方案为宜 a

　　A.诊断性刮宫 B.后穹窿穿刺 C.孕激素药物刮宫 D.口服避孕药 E.雄激素止血

　　21.一48岁妇女，G3P2，主诉18年前人流1次，现月经紊乱1年，末次月经10天前至今，近常感面色潮热。妇科检查：外阴、阴道正常，宫颈光滑，子宫正常大小，质，无触痛，双附件正常，基础体温单相型，最可能的诊断是 e

　　A.子宫内膜炎 B.结核性子宫内膜炎 C.老年性阴道炎 D.子宫内膜癌 E.更年期功血

　　23.49岁，月经增多，周期缩短，经期延长，子宫正常大小，双附件(-)，服甲基睾素治疗无效，此次月经量极多，面色苍白，本病例应采取的措施是 e

　　A.用抗纤溶药物止血 B.大剂量孕激素 C.大剂量雌激素 D.大剂量雄激素 E.诊断性刮宫

　　24.35岁，结婚3年未孕，月经周期3～4天/24～25天，经量正常，妇科检查：子宫正常大小，附件正常。月经来潮6h诊刮结果为部分内膜分泌反应正常，部分分泌反应不良，本病例最可能的诊断是 c

　　A.正常月经 B.无排卵型功血 C.黄体功能不全 D.子宫内膜脱落不全 E.子宫内膜结核

　　25.一21岁未婚妇女，18岁初潮，量少，3～6个月一次，末次月经8个月前，经量更少。追问病史，不食肥肉，每日饭量2～3两及少量蔬菜，检查：形体消瘦，乳房发育尚可，阴毛稀少，外阴未婚式。肛查：子宫略小，双附件正常。此患者治疗首选 d

　　A.小剂量雌激素周期治疗 B.补多种维生素 C.用HCG诱发排卵 D.纠正全身健康状况 E.脉冲式微量GnRH促进血脑功能

　　26.18岁，继发闭经8个月，雌激素试验(+)，血FSH、LH均，垂体兴奋试验注射后45minLH值增高3倍，闭经原因是 a

　　A.神经性厌食 B.Turner综合征 C.卵巢功能早衰 D.甲状腺功能下 E.结核性子宫内膜炎

　　27.19岁未婚，原发性闭经，体型及容貌呈女性，乳房发育好，外阴未见异常，肛诊子宫小细长，双附件正常，经黄体酮及雌激素试验均阴性，闭经原因是在 e

　　A.丘脑下部 B.脑垂体 C.肾上腺 D.卵巢 E.子宫

　　28.30岁，两年前足月自娩，产后因大出血发生失血性休克，继发闭经伴乏力就诊，使用内分泌药物治疗，结果如下。①雌、孕激素序贯治疗后有子宫出血②给促卵泡素(HMG)，宫颈黏液量增加，但未出现子宫出血③给LHRH进行垂体兴奋试验，注射后30min血LH不增高系哪个部位发生异常引起闭经 b 难

　　A.丘脑下部 B.垂体前叶 C.垂体后叶 D.卵巢 E.子宫

　　29.33岁，产后大出血继发闭经2年，妇科检查：子宫明显小于正常，雌孕激素序贯治疗有撤退性出血，血FSH降，多次垂体兴奋试验(-)，应诊断为 c

　　A.子宫性闭经 B.卵巢性闭经 C.垂体性闭经 D.丘脑下闭经 E.生理性闭经

　　30.32岁，闭经3年以往月经稀发，每3～4个月一次，阴道涂片雌激素水平高度落，黄体酮试验(一)，雌激素试验(+)，血清FSH值升高，B超子宫前位正常大小，应诊断为 d

　　A.子宫性闭经 B.丘脑下闭经 C.垂体性闭经 D.卵巢性闭经 E.其他内分泌疾病所致的闭经

　　31.28岁，未婚，闭经2年，肛诊：子宫正常大，行黄体酮试验(-)，下一步最佳检查方法是 d

　　A.垂体兴奋试验 B.基础体温测定 C.染色体检查 D.雌激素试验 E.T3、T4测定

　　32.28岁，闭经2年，雌、孕激素试验阳性，血FSH升高，雌激素降，属哪种闭经b

　　A.结核性子宫内膜炎 B.卵巢早衰 C.垂体腺瘤手术后 D.神经性厌食 E.肾上腺皮质增生

　　33.已婚妇女，月经紊乱1年，月经为15～20天/40～60天，经量时多时少，此次闭经50天后持续阴道出血1个月，查子宫稍大，附件(-)，下述疾病何种可能性大 c

　　A.子宫内膜癌 B.子宫内膜炎 C.先兆流产 D.无排卵型功能性子宫出血 E.子宫内膜息肉

　　34.26岁，不孕3年，继发闭经4个月，检查：无卵巢增大及多毛症，肌注黄体酮后有子宫出血，血FSH、LH值，垂体兴奋试验，LHRH注射后60min血LH值升至注射前3倍以上，提示病变部位在 a

　　A.丘脑下部 B.肾上腺 C.子宫 D.卵巢 E.垂体

　　35.24岁原发性闭经患者，身高1.34m，第二性征未发育，有蹼颈，肘外翻，生殖器幼稚型，可能的诊断为 c

　　A.先天性子宫发育不全 B.侏儒症 C.Turner综合征 D.21-三体综合征 E.47，XXX超雌综合征

　　36.患者33岁，闭经3年，以往月经稀发3～4个月1次，经检查阴道涂片，雌激素水平高度落，黄体酮试验(-)，雌激素试验(+)，查24小时尿FSH50U/L，此诊断为哪一类闭经 d

　　A.子宫性闭经 B.下丘脑性闭经 C.垂体性闭经 D.卵巢性闭经 E.其他内分泌性闭经

　　37.女性，20岁，以往月经正常，4个月以来因升学考试，精神极紧张，从此不来月经，宫腔正常，阴道涂片4次，每周1次为高度影响，黄体酮试验阳性，应诊断何种闭经 b难

　　A.卵巢性 B.丘脑下部 C.子宫性 D.垂体肿瘤 E.其他内分泌性闭经

　　38.35岁已婚妇女，近年来月经10～15天/30～32天，经量时多时少，基础体温呈不典型双相型，为明确诊断需要施行刮宫术，手术时间应安排在 e

　　A.月经来潮前1周 D.月经来潮12h内 C.月经来潮24h内 D.月经第3天 E.月经第5天

　　39.女性，25岁，已婚，停经50天后子宫出血量多，出血前2天查其宫颈黏液为羊齿状结晶。此例为 a

　　A.无排卵型功血 B.有排卵型功血 C.不全流产 D.子宫内膜结核 E.生殖器官炎症

　　40.患者20岁，闭经4个月，以往月经正常，末次月经期因生气从此不来月经。盆腔检查正常，阴道涂片4次，每周1次，为高影响，黄体酮试验(+)。应诊断哪种闭经 a

　　A.卵巢性 B.丘脑下部 C.子宫性 D.垂体肿瘤 E.其他内分泌性闭经

　　41.48岁已婚妇女，停经2个月后阴道出血，出血量初如月经，以后增多，顺腿流，已有2天不能起床，盆腔检查子宫如经产大小。最好的止血方法是以下哪项 b

　　A.肌注安络血及止血敏等 B.刮宫 C.妇康片 D.丙酸睾酮 E.人工周期

　　42.未婚女性，19岁，原发性闭经，****发育正常，外阴部未见异常，肛诊触及子宫，两侧附件未触及，给予激素试验结果是：给予孕酮未引起子宫出血。再给雌-孕序贯疗法，也未引起子宫出血，请指出功能异常的部位在下述哪一项 e

　　A.丘脑下部 B.垂体 C.肾上腺 D.卵巢 E.子宫

　　43.15岁女学生，月经周期7～10天/20～45天，量多，上次月经持续10多天未净，量多，基础体温呈单相型，下述哪项治疗较合适 a

　　A.诊断性刮宫术 B.止血药物 C.雄激素 D.孕激素及少量雌激素 E.雌-孕激素序贯疗法

　　44.闭经患者，测24小时尿FSH值50U/L应诊断为 c

　　A.脑垂体性闭经 B.子宫性闭经 C.卵巢性闭经 D.丘脑下部性闭经 E.甲状腺疾患引起闭经

　　45.确定子宫性闭经，最简便可靠的方法是 e

　　A.碘油造影 B.阴道涂片 C.基础体温 D.诊断性刮宫 E.雌激素试验