2018年妇产科主治医师资格考试盆腔炎症相关练习题

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　　A1

　　1.盆腔炎的后遗症极少见的是 C

　　A.输卵管卵巢囊肿

　　B.输卵管积水

　　C.弥漫性腹膜炎

　　D.输卵管妊娠

　　E.粘连性子宫后屈

　　2.女性生殖器结核最先累及的部位是 C

　　A.子宫内膜

　　B.子宫颈

　　C.输卵管

　　D.卵巢

　　E.盆腔腹膜

　　4.子宫输卵管碘油造影能诊断的疾病是 E

　　A.子宫腺肌病

　　B.子宫内膜异位病

　　C.多囊卵巢综合征

　　D.子宫浆膜下肌瘤

　　E .输卵管结核

　　5.女性生殖器结核较少见的部位是 B

　　A.子宫内膜

　　B.子宫颈

　　C.输卵管

　　D.卵巢

　　E.盆腔腹膜

　　6.女性生殖器结核的病理变化，正确的是 C

　　A.输卵管结核多为双侧性，由子宫内膜结核蔓廷而来

　　B.卵巢结核通常是卵巢深部形成结节和干酪样坏死

　　C.子宫内膜结核可使子宫腔粘连、变形、缩小

　　D.宫颈结核在生殖道结核中最常见

　　E.盆腔腹膜结核分粘连型和渗出型，粘连型不易形成瘘管

　　7.生殖道结核的病理，下列哪项是正确的 A

　　A.女性生殖器结核中以输卵管结核占多数，多为双侧性

　　B.输卵管结核常由子宫内膜结核蔓廷而来

　　C.卵巢结核表现为卵巢深部干酪样坏死

　　D.宫颈结核居生殖器结核第二位，与宫颈癌难鉴别

　　E.盆腔腹膜结核分粘连型与渗出型，以粘连为主要形式

　　8.下列哪种情况不是急性生殖器炎症后病变 C

　　A.输卵管积水

　　B.输卵管卵巢囊肿

　　C.卵巢巧克力囊肿

　　D.慢性盆结缔组织炎

　　E.慢性输卵管卵巢炎

　　9. 关于输卵管炎症，下述哪项是正确的? B

　　A.结节性输卵管炎，是输卵管峡部浆膜层增生所致

　　B.输卵管积水来自输卵管积脓

　　C.输卵管积水均与周围广泛粘连

　　D.慢性输卵管炎迁延所致

　　E.变病局限于输卵管内膜，输卵管不一定变粗

　　10 .女性生殖器结核的常见传播途径是 B

　　A.腹腔内直接蔓延

　　B.血行传播

　　C.淋巴传播

　　D.上行性感染

　　E.饮用未经煮沸之牛奶

　　11. 除输卵管结核常见外，其次哪个部位常见? B

　　A.阴道结核 B.子宫内膜结核 C.卵巢结核 D.子宫颈结核 E.外阴结核

　　12.化脓菌引起的急性输卵管炎症病变，不受累或受累最轻的部位是 C

　　A.浆膜层 B.肌层 C.黏膜层 D.输卵管周围 E.输卵管间质

　　13.急性盆腔结缔组织炎最常见的病变部位是 C

　　A.子宫直肠陷凹外

　　B.盆腔腹膜

　　C.子宫旁结缔组织

　　D.膀胱旁结缔组织

　　E.直肠旁结缔组织

　　14.关于输卵管炎症下述哪项是正确的 E

　　A.结节性输卵管炎是输卵管峡部肌层增生所致

　　B.输卵管积脓可演变为输卵管积水

　　C.输卵管积水均与周围组织有粘连

　　D.输卵管积水之液体来自管壁上皮分泌

　　E.慢性输卵管炎均为急性输卵管炎迁延所致

　　15.关于化脓菌性急性输卵管炎正确的是 C

　　A.炎症经子宫内膜向上蔓延者最多见

　　B.炎症经邻近器官直接扩散者居多

　　C.多继发于子宫旁结缔组织炎

　　D.病变以输卵管黏膜炎症为主

　　E.多继发于卵巢炎

　　16.慢性盆腔炎的病理变化，正确的是 D

　　A.输卵管积脓

　　B.急性输卵管卵巢炎

　　C.输卵管卵巢脓肿

　　D.输卵管卵巢囊肿 E.败血症

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　　17.关于生殖器结核的诊断，列临床资料分析，哪项是错误的 D

　　A.胸部X线透视阴性，能排除生殖器结核

　　B.子宫内膜结核菌培养性不能排除生殖器结核

　　C.子宫内膜活检找到结核结节，诊断即可成立

　　D.诊刮无组织刮出，子宫小而坚硬，可排除生殖器结核

　　E.血沉正常，不能排除结核病变

　　18.有关输卵管积水，下列哪项是错误的 E

　　A.输卵管粘连，闭锁，渗出物积聚形成

　　B.输卵管积脓，脓液逐渐被吸收形成

　　C.肿物囊性，常与周围组织粘连

　　D.常为双侧性腊肠形，壁较薄而光滑

　　E.由盆腔结缔组织增生，子宫固定而形成

　　19.取子宫内膜作病理检查以诊断生殖器结核，关于注意事项，哪项是错误的 E

　　A.应于经前1周或月经来潮12内作诊刮

　　B.术前3天，术后4天，每天肌注链霉素、青霉素1次

　　C.应注意刮取子宫角部内膜

　　D.病理切片找到典型结核结节，诊断即可成立 E.子宫腔小而坚硬，无组织刮出，可以排除内膜结核

　　20.慢性盆腔炎患者在下列哪种情况下可考虑手术治疗 D

　　A.月经过多

　　B.两侧输卵管增粗

　　C.不孕

　　D.炎性包块，久治无效

　　E.痛经

　　21.利用X线检查，诊断女性生殖器结核，下列何项是错误的 E

　　A.作子宫输卵管碘油造影前后应使用链霉素及异烟肼抗结核药物

　　B.盆腔X线平片检查，存在孤立的钙化点，示盆腔有结核病灶

　　C.必须做胸部X线检查

　　D.必须做泌尿系统X线检查

　　E.没有必要做胃肠的X线检查

　　22.急性盆腔炎行妇科内诊检查时，不包括下列哪种体征 E

　　A.阴道内有脓性分泌物，后穹窿触痛明显

　　B.宫颈充血，举拉痛明显

　　C.宫体略大，有压痛，活动受限

　　D.子宫两侧或一侧可扪及片状增厚

　　E.盆壁增厚压痛，如"冰冻骨盆"

　　23.急性盆腔炎出现下列症状宜行手术治疗，除了 A

　　A.并发急性子宫肌炎

　　B.药物治疗2～3天无效，患者中毒症状加重

　　C.经药物治疗2～3天无效，且原有肿块增大

　　D.出现输卵管积脓或输卵管卵巢脓肿

　　E.可疑脓肿破裂

　　24.不具备盆腔炎手术指征的是 B

　　A.药物治疗无效，患者中毒症状加重或肿块增大者

　　B.冰冻骨盆

　　C.脓肿破裂

　　D.输卵管积脓

　　E.输卵管卵巢囊肿

　　25.生殖器结核最先侵犯的部位是 D

　　A.卵巢，其次是输卵管

　　B.子宫内膜，其次是输卵管

　　C.阴道，其次是宫颈

　　D.输卵管，其次是子宫内膜

　　E.外阴，其次是阴道

　　26.关于盆腔炎哪项不正确 C

　　A.葡萄球菌是多见的病原菌

　　B.病原菌常沿阴道、子宫、输卵管黏膜上行感染

　　C.经血循环传播是大肠杆菌的主要途径

　　D.产褥感染，主要经淋巴系统蔓延

　　E.阑尾炎直接蔓延引起输卵管炎

　　27.对于急性盆腔炎，哪项不正确 E

　　A.常有分娩、流产、盆腔手术等原因

　　B.伴有高热、寒战

　　C.下腹剧痛

　　D.治疗要彻底以免形成慢性

　　E.急性期定期做盆腔检查，以了解病情

　　28.下述哪种情况不是急性生殖器炎的后遗病变 C

　　A.输卵管积水

　　B.输卵管卵巢囊肿

　　C.卵巢巧克力囊肿

　　D.慢性盆腔结缔组织炎

　　E.慢性输卵管炎

　　29.下列哪种疾病与输卵管堵塞无关 E

　　A.输卵管炎

　　B.子宫内膜异位症

　　C.输卵管积水

　　D.生殖器结核

　　E.卵巢囊肿

　　30.子宫输卵管碘油造影，哪项发现不符合结核 D

　　A.输卵管腔呈典型的串珠状

　　B.输卵管腔细小而僵直

　　C.子宫腔狭窄，边缘呈锯齿状

　　D.子宫腔有肿物突起

　　E.盆腔有孤立的钙化点

　　31.严重的急性盆腔炎，应取下列哪种体位 C

　　A.平卧 B.右侧卧位 C.半卧位 D.头低位 E.胸膝卧位

　　32.诊断子宫内膜结核，最可靠的依据是哪项 E

　　A.全身无力低热

　　B.血沉快

　　C.不育

　　D.月经稀少

　　E.子宫内膜病理证实

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　　33.生殖器结核最易发生的部位是 D

　　A.子宫内膜层

　　B.子宫浆膜层

　　C.卵巢

　　D.输卵管

　　E.宫颈

　　34.输卵管结核的主要传播途径是 B

　　A.上行性感染

　　B.血行扩散

　　C.盆腔腹膜结核直接蔓延扩散

　　D.淋巴传播

　　E.病灶种植

　　35.慢性盆腔炎病变主要存在于 D

　　A.子宫肌层及输卵管

　　B.子宫内膜及输卵管

　　C.子宫旁结缔组织及输卵管

　　D.子宫旁结缔组织、卵巢及输卵管

　　E.盆腔腹膜、卵巢和输卵咎

　　36.关于生殖道结核，下列何项是正确的 A

　　a常继发于身体其他部位的结核

　　b宫颈结核为最常见

　　c是继发不孕的主要原因

　　d好发于更年期妇女

　　e子宫内膜结核由宫颈结核上行蔓延而来

　　37.下列何项不是急性盆腔炎的手术指征 D

　　a 药物治疗48～72小时体温不降，中毒症状加重或肿块增大者

　　b 脓肿破裂引起全身中毒症状

　　c脓肿形成，药物治疗病情缓解，肿块局限化，但不消失

　　d药物治疗，病情缓解，双侧附件虽未及肿块，但有增厚感和压痛

　　e病情有所控制，但脓肿形成，并向阴道后穹隆突出

　　38.关于盆腔炎的传染途径，下列哪项 是正确的 C

　　a产褥及流产后感染主要是血行性播散

　　b结核性盆腔炎主要是沿粘膜上行性感染

　　c沙眼衣原体是沿生殖器粘膜上行蔓延

　　d阑尾炎等消化道炎症可通过淋巴系统蔓延到内生殖器

　　e淋球菌是通过性接触后先入侵泌尿系统后再蔓延到生殖道

　　39.生殖道结核的病理，下列哪项是正确的 A

　　a 女性生殖器结核中以输卵管结核占多数，多为双侧性

　　b 输卵管结核常由子宫内膜结核蔓延而来

　　c卵巢结核表现为卵巢深部干酪样坏死

　　d宫颈结核占生殖器结核第二位，与宫颈癌难鉴别

　　e盆腔腹膜结核分粘连型与渗出型，以粘连型为主要形式

　　42.盆腔炎的合并症或后遗症极少见的是 C

　　a 输卵管卵巢囊肿

　　b输卵管积水

　　c弥漫性腹膜炎

　　d输卵管妊娠

　　e粘连性子宫后屈

　　43.生殖器结核是 D

　　a 高热、子宫两侧压痛明显，白细胞升高

　　b停经、恶心呕吐，阴道少量出血

　　c痛经逐渐加重，盆腔有肿块

　　d不孕，输卵管碘油造影呈串珠样

　　e停经，压痛及反跳痛，后穹隆饱满

　　44.急性盆腔炎是 A

　　a高热、子宫两侧压痛明显，白细胞升高

　　b停经、恶心呕吐，阴道少量出血

　　c痛经逐渐加重，盆腔有肿块

　　d不孕，输卵管碘油造影呈串珠样

　　e停经，压痛及反跳痛，后穹隆饱满

　　45.诊断子宫内膜结核最可靠的依据是 D

　　A.结核菌素试验呈阳性

　　B.结核菌培养

　　C.腹腔镜检查

　　D.子宫内膜病理检查

　　E.盆腔X线平片检查

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　　47.关于急性盆腔炎，哪项不正确?B

　　A.常发生于产后、盆腔手术后

　　B.表现下腹剧痛，伴有高烧，寒战

　　C.可引起盆腔脓肿或败血症

　　D.盆腔脓液培养诊断较宫颈管分泌物培养可靠

　　E.急性期应定期做盆腔检查，以了解病情变化

　　48.关于慢性盆腔炎，哪项错误? D

　　A.常为急性盆腔炎未彻底治疗，病程迁延所致

　　B.慢性输卵管炎常为双侧

　　C.输卵管积水表面光滑，可游离于盆腔

　　D.输卵管卵巢囊肿为良性上皮性肿瘤 E.慢性盆腔炎可急性发作

　　49.关于生殖道结核，哪项正确? B

　　A.多发生于绝经后的老年妇女 B.宫颈结核不易与宫颈癌鉴别 C.输卵管结核多由子宫内膜结核蔓延而来 D.子宫内膜结核占生殖器结核的85%-95% E.诊断子宫内膜结核的唯一证据是内膜病理找到结核结节

　　50.慢性盆腔炎病变主要存在于 E

　　A.子宫内膜及输卵管

　　B.子宫肌层及输卵管

　　C.子宫旁结缔组织及输卵管

　　D.盆腔腹膜及输卵管、卵巢

　　E.子宫旁结缔组织及输卵管、卵巢

　　51.关于盆腔炎，不正确的是 C

　　A.盆腔炎多是混合性感染

　　B.阑尾炎直接蔓延可引起输卵管炎

　　C.经血循环是大肠杆菌的主要途径

　　D.产褥感染，主要经淋巴系统蔓延

　　E.病原菌常沿阴道子宫、输卵管粘膜上行感染

　　52.女性生殖器结核最常见的是 B

　　A.卵巢结核

　　B.输卵管结核

　　C.子宫颈结核

　　D.子宫内膜结核

　　E.盆腔腹膜结核

　　53.女性生殖器结核最常见的传播途径是 C

　　A.病灶种植

　　B.上行感染

　　C.血行传播

　　D.淋巴传播

　　E.腹腔病灶直接蔓延

　　54.诊断子宫内膜结核最可靠的依据是 D

　　A.盆腔X线摄片

　　B.旧结核菌素试验

　　C.月经血结核杆菌培养

　　D.子宫内膜活组织检查

　　E.子宫输卵管碘油造影

　　55.淋球菌性盆腔炎常见的感染途径为: C

　　A 经淋巴系统蔓延

　　B 经血循环传播

　　C 沿生殖道粘膜上行蔓延

　　D 直接蔓延

　　E寄生于盆腔的淋球菌自发感染

　　59. 下列哪种情况不是急性盆腔炎的后遗改变 D

　　A 输卵管积水

　　B 输卵管卵巢囊肿

　　C 慢性附件炎

　　D 子宫内膜异位

　　E 慢性盆腔结缔组织炎

　　60.近年治疗结核性盆腔炎，下列说法错误的是：C

　　A 注意休息，加强营养，增强体质

　　B 常用两种抗痨药物联合化疗

　　C 总疗程2年

　　D 总疗程6-9个月

　　E 盆腔结核性肿块药物治疗无效时应手术治疗

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