2018年妇产科主治医师资格考试宫颈肿瘤相关练习题

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　　A1

　　1.最常用的普查宫颈癌的方法是 B中

　　A.阴道镜检查

　　B.细胞学检查

　　C.碘试验检查

　　D.白带涂片检查

　　E.宫颈活组织检查

　　2.宫颈癌的好发部位是 D

　　A.宫颈柱状上皮

　　B.宫颈鳞状上皮

　　C.宫颈鳞状上皮化生区

　　D.宫颈鳞-柱上皮交界部

　　E.宫颈鳞状上皮化区

　　3.宫颈癌的临床分期是根据 D

　　A.肉眼所见病灶大小

　　B.临床症状严重程度

　　C.有无淋巴结转移

　　D.病灶累及的范围

　　E.术后所见修订分期

　　4.关于宫颈癌早期症状下列哪项正确 B

　　A.反复阴道流血

　　B.接触性出血

　　C.阴道大量排液

　　D.排尿困难

　　E.大腿及腰骶部疼痛

　　5.适用于各期宫颈癌而疗效较好的治疗方案是 B

　　A.化学疗法

　　B.放射治疗

　　C.手术治疗

　　D.放疗及化疗综合治疗

　　E.手术及放射综合治疗

　　6.下列哪项属于宫颈癌淋巴结转移的二级组 A

　　A.腹股沟浅淋巴结

　　B.闭孔淋巴结

　　C.髂外淋巴结

　　D.宫旁淋巴结

　　E.输尿管旁淋巴结

　　7.宫颈鳞状上皮化提示为 D

　　A.宫颈原位癌

　　B.人乳头状瘤病毒感染

　　C.宫颈上皮内瘤样病变

　　D.宫颈糜烂愈合过程

　　E.宫颈未分化储备细胞增生

　　8.宫颈癌的临床表现不包括 D

　　A.接触性阴道出血

　　B.血性白带

　　C.绝经后阴道出血

　　D.不孕

　　E.阴道排液

　　9.宫颈活检的病理报告为“鳞状上皮化生”，临床上应认为是 B

　　A.癌前病变

　　B.良性病变

　　C.无病变

　　D.高度恶性病变

　　E.低度恶性病变

　　10.宫颈上皮内瘤变分3级，下列哪项不是 C

　　A.轻度不典型增生

　　B.重度不典型增生

　　C.宫颈重度糜烂

　　D.中度不典型增生

　　E 原位癌

　　11.女性生殖器最常见的恶性肿瘤是 A

　　A.子宫颈癌

　　B.子宫内膜癌

　　C.输卵管

　　D.绒毛膜癌

　　E.卵巢癌

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　　12.子宫颈癌最重要的转移途径是 C

　　A.血行转移

　　B.淋巴转移和血行转移

　　C.直接蔓延和淋巴转移

　　D.播散种植

　　E.淋巴、血行转移为主

　　13.为确诊宫颈癌，下列哪项是正确的 A

　　A.宫颈和颈管活组织检查

　　B.阴道镜检查

　　C.碘实验

　　D.宫颈刮片细胞学检查

　　E.分段诊刮

　　14.宫颈刮片巴氏染色Ⅳ级提示 D

　　A.炎症

　　B.可疑癌

　　C.癌

　　D.高度可疑癌

　　E正常

　　15.48岁，临床诊断为宫颈鳞状上皮癌Ⅰb～Ⅱa期，手术应选 E

　　A.宫颈锥形切除术

　　B.全子宫切除术

　　C.次广泛子宫切除术

　　D.广泛性子宫切除术

　　E.广泛性子宫切除术和盆腔淋巴结清除术

　　16.子宫颈癌Ⅱ期的诊断标准是 E

　　A.癌扩展达盆壁

　　B.癌扩展达阴道下1/3

　　C.癌扩展达腹膜

　　D.癌扩展至膀胱及直肠

　　E.癌扩展至穹窿未达盆壁，也未达阴道下1/3

　　17.关于宫颈癌，错误的是 E

　　A.以鳞状上皮癌为主

　　B.病毒感染与其发病有关

　　C.宫颈上皮不典型增生，可继续发展为原位癌

　　D.发病与早婚、过早性交、性生活紊乱有关

　　E.所有不典型增生均发展为宫颈癌

　　18.年轻女性，性交后出血，与下列哪项疾病无关 D

　　A.宫颈糜烂

　　B.宫颈癌

　　C.宫颈息肉

　　D.宫颈肥大

　　E.急性阴道炎

　　19.宫颈癌的病因主要为 E

　　a 早婚、早育、多产

　　b 包皮垢的影响

　　c 单纯疱疹病毒ⅱ型及人类乳头状瘤病毒感染

　　d慢性宫颈炎及宫颈裂伤

　　e以上多种因素的协同作用

　　20.子宫颈癌的好发部位是 D

　　a 子宫颈管内

　　b宫颈阴道部

　　c子宫颈阴道上部

　　d鳞-柱上皮交界区

　　e柱状上皮处

　　21.关于子宫原位癌，下列哪项是错误的 E

　　a 好发部位为子宫颈鳞-柱上皮的交界区

　　b异型细胞不穿透基底膜，限于上皮层，无间质浸润

　　c不能用阴道镜检查来区别镜下早期浸润癌与原位癌

　　d与重度不典型增生较难区分

　　e有时有淋巴结转移

　　22.宫颈癌晚期死亡的主要原因 E

　　a 出血

　　b感染

　　c尿毒症

　　d恶病质

　　e以上都是

　　23.子宫颈癌的临床分期是根据 D

　　a 有无淋巴结转移

　　b手术后所见修订分期

　　c病理分级

　　d病灶侵犯范围

　　e临床症状的严重程度

　　24.早期发现宫颈癌的最佳方法是 C

　　a 阴道镜检查

　　b碘试验

　　c宫颈刮片细胞学检查

　　d宫颈活体组织检查

　　e宫颈锥形切除

　　25.子宫颈癌的预后主要与哪项因素有关 B

　　a 及时放疗

　　b早期诊断、早期治疗

　　c一般状态

　　d是否贫血，能否耐受化疗

　　e发热，白细胞高

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　　26.下述哪项是早期宫颈癌的症状 C

　　a 阴道大量排液

　　b反复阴道出血

　　c接触性阴道出血

　　d大腿及腰骶部疼痛

　　e恶病质

　　27.宫颈癌直接蔓延最常见的方式有 A

　　a向下至阴道粘膜

　　b向上至子宫内膜

　　c向前侵犯膀胱

　　d向后侵犯直肠

　　e 向左右至主韧带

　　28.确诊宫颈癌最可靠的方法是 D

　　a 宫颈刮片细胞学检查

　　b阴道镜检查

　　c碘试验

　　d宫颈及颈管活体组织检查

　　e分段诊刮

　　29.下述何项不属宫颈癌术后并发症 A

　　a 心衰

　　b 感染

　　c 淋巴囊肿

　　d 尿潴留

　　e输尿管瘘

　　30.宫颈癌初程淋巴转移不包括 B

　　a 宫颈旁淋巴

　　b骶前淋巴

　　c闭孔淋巴

　　d髂内淋巴

　　e骼外淋巴

　　31.宫颈癌临床分期:宫颈癌临床分析有明显宫旁浸润，未达盆壁 C

　　a ⅰa

　　b ⅱa

　　c ⅱb

　　d ⅲa

　　e ⅳa

　　32.镜下早期浸润癌 A

　　a ⅰa

　　b ⅱa

　　c ⅱb

　　d ⅲa

　　e ⅳa

　　33.侵犯阴道上2/3，无宫旁浸润 B

　　a ⅰa

　　b ⅱa

　　c ⅱb

　　d ⅲa

　　e ⅳa

　　34.侵犯阴道下1/3宫旁浸润未达盆壁 D

　　a ⅰa

　　b ⅱa

　　c ⅱb

　　d ⅲa

　　e ⅳa

　　35.侵犯膀胱 E

　　a ⅰa

　　b ⅱa

　　c ⅱb

　　d ⅲa

　　e ⅳa

　　36.诊断子宫颈癌哪种方法最合适 C

　　a 分段诊断性刮宫

　　b 诊断性刮宫

　　c 阴道镜取材活检

　　d 宫颈刮片细胞学检查

　　e 超声波

　　b 型显像法

　　37.发病率最高 A

　　a 宫颈癌

　　b 子宫内膜癌

　　c 外阴癌

　　d 绒毛膜癌

　　e 卵巢癌

　　38.预防措施较得力 A

　　a 宫颈癌

　　b 子宫内膜癌

　　c 外阴癌

　　d 绒毛膜癌

　　e 卵巢癌

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　　39.预防宫颈癌普查最常用的方法是 B

　　A.宫颈针吸细胞学检查

　　B.宫颈刮片细胞学检查

　　C.宫颈活组织检查

　　D.宫颈碘实验

　　E.测阴道分泌物pH值

　　40.能应用于各期子宫颈癌而疗效较好的是 A

　　A.放射治疗

　　B.手术治疗

　　C.化学药物治疗

　　D.化疗后手术治疗

　　E.以上都不是

　　41.关于宫颈不典型增生的论述，下列哪项是正确的? C

　　A.与HPV感染无关

　　B.是一种慢性炎症，可以不治疗

　　C.异型细胞起始于基底膜以上

　　D.不可能发展为癌

　　E.轻度不典型增生，指病变局限于上皮的上1/3

　　42.子宫颈癌最重要的转移途径是 C

　　A.血行转移

　　B.淋巴转移和血行转移

　　C.直接蔓延和淋巴转移

　　D.播散种植

　　E.淋巴、血行转移为主

　　43.女性生殖器最常见的恶性肿瘤是 A

　　A.子宫颈癌

　　B.子宫内膜癌

　　C.输卵管癌

　　D.绒毛膜癌

　　E.卵巢癌

　　44.子宫颈癌的好发部位是 B

　　A.宫颈阴道部

　　B.宫颈鳞-柱上皮交界部

　　C.宫颈管

　　D.子宫峡部

　　E.子宫体：

　　45.子宫颈癌最早出现的临床症状为 A

　　A.阴道接触性出血

　　B.阴道多量出血

　　C.阴道排出脓性臭味白带

　　D.腰骶部剧痛

　　E.高热、尿频

　　46.子宫颈癌最重要的转移途径是 C

　　A.血行转移

　　B.淋巴转移和血行转移

　　C.直接蔓延和淋巴转移

　　D.播散种植

　　E.淋巴、血行转移为主

　　47.重度宫颈糜烂患者，宫颈刮片为巴氏Ⅲ级，下一步处理应是 D

　　A.三个月后复查宫颈刮片

　　B.激光治疗

　　C.宫颈锥形切除

　　D.重复刮片并取宫颈活体组织送检

　　E.无须处理.

　　48.宫颈癌的临床表现不包括 D

　　A.绝经后阴道出血

　　B.阴道排液

　　C.接触性阴道出血

　　D.不孕

　　E.血性白带

　　49.早期浸润性宫颈癌是指宫颈上皮癌变，癌组织 A

　　A.达基底膜

　　B.已延伸至宫颈腺体

　　C.累及宫体内膜腺体

　　D.穿透基底膜，深度

　　E.累及腺体穿透基底膜至浅肌层

　　50.普查宫颈癌时最有实用价值的检查方法是 D

　　A.阴道镜检查

　　B.妇科三合诊检查

　　C.宫颈碘试验

　　D.宫颈刮片细胞学检查

　　E.宫颈活组织检查

　　51.子宫颈原位癌累及腺体是指 E

　　A.子宫颈腺体充满癌细胞

　　B.子宫颈表面发生的原位癌影响腺体分泌排出

　　C.子宫颈表面和腺体先后发生了原位癌，并侵及腺体周围间质

　　D.子宫颈原位癌突破基底膜侵及腺体

　　E.子宫颈原位癌沿基底膜伸入腺体内致腺管上皮为癌细胞所取代，腺体基底膜完整

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　　52.宫颈癌最常见的病理类型是 E

　　A.鳞腺癌

　　B.腺癌

　　C.恶性腺癌

　　D.粘液腺癌

　　E.鳞状细胞癌

　　53.关于子宫颈癌的高危因素下列何项是错误的：A

　　A　单纯疱疹病毒II型、人乳头状瘤病毒、人巨细胞病毒是宫颈癌的直接病因

　　B　过早性生活、早年分娩、多产、密产是宫颈癌的发病高危因素

　　C　宫颈癌的发病与经济状况低下、种族和地理环境有关

　　D　高危男子是宫颈癌的发病因素

　　E　宫颈癌的发病与多种因素有关

　　54、 宫颈癌的癌前病变是：C

　　A　宫颈鳞状上皮化生

　　B　宫颈鳞状上皮化

　　C　宫颈上皮内瘤变

　　D　宫颈腺囊肿

　　E 宫颈重度糜烂

　　55 、 宫颈癌的组织发生，下列何项是错误的：C

　　A　宫颈上皮内瘤变是指宫颈原位癌和不典型增生

　　B 多数宫颈癌起源于宫颈移行带

　　C　宫颈上皮内瘤样病变不是浸润癌的癌前病变，而是严重感染

　　D 宫颈上皮内瘤样病变分级趆高，发生浸润癌的机会越多

　　E　宫颈上皮化生过度活跃，伴致癌物质刺激，可形成宫颈浸润癌

　　56 、 关于宫颈上皮内瘤变，下列哪项是错误的： E

　　A　宫颈上皮内瘤变是宫颈癌的癌前病变

　　B　CIN可无特殊症状

　　C 大部分CIN有HPV感染

　　D 宫颈上皮内瘤样病变分为CINI级、CINⅡ级、CINIII级

　　E 宫颈不典型增生分级等同于上皮内瘤样病变分级

　　57、 关于宫颈上皮内瘤变，下述何项是正确的：B

　　A　上皮内瘤变即宫颈原位癌

　　B　上皮内瘤变包括不典型增生及原位癌

　　C　原位癌侵犯宫颈腺体时就称浸润癌

　　D CIN 分2级

　　E CIN确诊靠宫颈刮片细胞学检查

　　58.关于宫颈上皮组织的生理特点下述何项是错误的：E

　　A　正常宫颈上皮由宫颈阴道部的鳞状上皮和颈管的柱状上皮在宫颈外口相接，称原始鳞-柱交接部

　　B　在雌激素作用下，导致原始鳞-柱状交接部内移或外移，称为生理性鳞-柱状交接部

　　C　原始鳞—柱状交接部和生理性鳞—柱状交接部之间的区域称移行带区

　　D　移行带形成机制有鳞状上皮化生和鳞状上皮化二种机制

　　E　鳞状上皮化生是恶变的信号，鳞状上皮化是良性病变

　　59、 CIN的确诊靠：C

　　A 宫颈刮片细胞学检查

　　B 阴道镜检查

　　C 宫颈活组织检查

　　D B超

　　E 基础体温测定

　　60、 关于CIN的治疗以下错误的是：A

　　A CINI需行宫颈锥形切除术

　　B CINI可冷冻治疗或激光治疗

　　C CINⅡ：可用冷冻治疗或选用激光治疗或宫颈锥形切除病灶

　　D CINⅢ：无生育要求者行子宫全切除术

　　E CINⅢ：年轻、希望生育者可行宫颈锥形切除术

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