2018执业药师《西药二》重要考点归纳：第八章第六节
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环球网校小编现将2018执业药师《西药二》重要考点归纳：第八章第六节全部内容分享如下：
第八章 内分泌系统疾病用药
第六节 甲状腺激素及抗甲状腺药
第一亚类 甲状腺素
考点一：甲状腺素的药理作用与临床评价(2017年B型题，共1分)
考点二：甲状腺素的用药监护
(一)注意调整剂量
左甲状腺素成人初始剂量一日25～50μg，一日1次，随后每隔2周以25μg调整至适宜剂量。
(二)注意用药安全性
1.左甲状腺激素的吸收易受饮食中的钙、铁等金属离子的影响，应晨起空腹服用。
2.治疗初期注意心功能，有心绞痛病史者应从小剂量开始。
3.妊娠期在甲状腺替代治疗期间，必须严密监护。
第二亚类 抗甲状腺药
考点一：抗甲状腺药的药理作用与临床评价(2016年X型题，2017年B型题，共2分)
考点二：抗甲状腺药的用药监护(2015年B型题，共2分)
1.注意抗甲状腺药所诱发白细胞减少症的监护
抗甲状腺药丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑和卡比马唑均可引起白细胞减少症，一般发生在用药初始的几个月，如及停药，多在1-2周内恢复，故在用药期间必须定期监测血象。粒细胞缺乏症一旦发生，应即停用抗甲状腺药，并送医院进行抢救。治愈后患者不能再用抗甲状腺药治疗甲亢。对外周血白细胞计数偏低者、对硫脲类药过敏者慎用。
2.关注胰岛素自身免疫综合征
甲巯咪唑可引起胰岛素自身免疫综合征，自发产生胰岛素自身抗体，与抗体结合的胰岛素极易解离，在进食后血糖高峰过后，胰岛素逐渐解离，诱发低血糖反应。
3.注意丙硫氧嘧啶引起的其他异常
丙硫氧嘧啶可引起中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎，以肾脏受累多见，通常可在停药后缓解，但严重病例需要大剂量糖皮质激素治疗。可导致肝脏转氨酶AST及ALT升高和严重肝炎，应注意监测肝功能。丙硫氧嘧啶能致严重的血液系统异常，在治疗开始后应定期检查血象。
以上为2018执业药师《西药二》重要考点归纳：第八章第六节全部内容，Word版本请点击如下按钮免费下载查看。
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